La velocità e le anormalità dell'insulina nel sangue
Gli ormoni sono necessari in piccole quantità. Ma il loro ruolo è enorme. La mancanza o l'eccesso di uno degli ormoni può portare a malattie gravi e gravi. Pertanto, il loro numero deve essere costantemente monitorato. La nostra salute, vigore, efficienza e attività dipendono da loro. Uno di questi ormoni è l'insulina.
Caratteristiche dell'ormone: quale ruolo gioca?
L'insulina ormonale secerne il pancreas. Il suo ruolo è quello di controllare il livello di glucosio nel sangue a un livello normale, che consentirà al corpo di funzionare normalmente.
L'analisi della quantità di ormone viene assunta a stomaco vuoto, poiché il suo livello è associato al consumo di cibo. Il tasso di insulina nel sangue è:
- negli adulti: da 3 a 25 ICU / ml;
- nei bambini: da 3 a 20 unità di terapia intensiva / ml;
- durante la gravidanza: da 6 a 27 micron U / ml;
- dopo 60 anni: da 6 a 36 MCU / ml.
Fornisce sostanze nutritive e glucosio alle cellule del corpo, grazie alle quali i tessuti contengono sostanze essenziali per la crescita e lo sviluppo. Se il livello di insulina viene abbassato, inizia lo "sciopero della fame cellulare" e le cellule muoiono gradualmente. Ciò significa un malfunzionamento dell'intero sistema di attività vitale.
Ma i suoi compiti non sono limitati a questo. Regola i processi metabolici tra carboidrati, grassi e proteine, creando così massa muscolare dovuta alle proteine.
Il contenuto di ormoni è direttamente correlato alla nutrizione umana. Per elaborare il cibo, è necessario il glucosio, il cui livello aumenta notevolmente. Allo stesso tempo ci sono informazioni nel cervello, e il pancreas aumenta la sintesi dell'ormone per rimuovere il glucosio in eccesso. Se il livello di zucchero è elevato, si verifica uno squilibrio dell'intero organismo.
Come prepararsi per l'analisi dell'ormone?
L'analisi dei dati potrebbe non essere sempre corretta, è importante prepararsi adeguatamente per questo. È necessario eseguire l'analisi dopo un digiuno di 12 ore. È consigliabile non assumere farmaci.
Per controllare e ottenere dati affidabili, è necessario donare il sangue due volte con una pausa di 2 ore. Dopo la fine della prima analisi, viene presa la soluzione di glucosio, quindi la procedura viene ripetuta. Questo test fornisce l'immagine più accurata della quantità di insulina nel sangue. Se il suo livello è ridotto o aumentato, ciò indica un malfunzionamento della ghiandola e possibili malattie.
Carenza di ormoni: effetti sul corpo
Una bassa insulina porta ad un aumento della glicemia. Le cellule sono affamate, perché non ricevono glucosio nella quantità necessaria per loro. I processi metabolici sono disturbati, il glicogeno cessa di essere depositato nei muscoli e nel fegato.
Con un eccesso di zucchero nel sangue, c'è:
- desiderio costante di bere molti liquidi;
- buon appetito e desiderio regolare di mangiare;
- minzione frequente;
- disturbi mentali.
Se non si inizia immediatamente il trattamento, la mancanza di un ormone formerà lo sviluppo del diabete insulino-dipendente del primo tipo.
Il declino è causato da:
- attività motoria significativa o sua mancanza;
- problemi con l'ipofisi o l'ipotalamo;
- eccesso di cibo, consumo di cibi ipercalorici;
- malattie croniche o infettive;
- grave stato psico-emotivo o stress;
- debolezza e affaticamento rapido.
Il contenuto dell'ormone può essere livellato, se si nota immediatamente la sua carenza, dopo aver passato l'analisi. Se riduci il livello di zucchero, il diabete può essere fermato. È necessario seguire una dieta (ridurre il consumo di zucchero e prodotti a base di farina), assumere farmaci per riparare le cellule pancreatiche e dilatare i vasi sanguigni. È necessario migliorare il sistema immunitario.
Se l'insulina è superiore al normale
L'aumento dell'insulina nel sangue è pericoloso quanto la sua carenza. Porta a gravi malfunzionamenti dei processi vitali. Per diverse ragioni, viene rilasciato nel sangue in grandi dosi. Di conseguenza, può verificarsi diabete di tipo 2 insulino-indipendente.
La linea di fondo è che un tale aumento porta ad una diminuzione della glicemia. Il cibo in entrata non si trasforma più in energia attraverso le reazioni. Inoltre, le cellule grasse cessano di partecipare ai processi metabolici.
Una persona sente sudorazione, tremori o tremori, battito cardiaco accelerato, attacchi di fame, perdita di coscienza e nausea. Alti livelli di insulina nel sangue sono associati a molte ragioni:
- serio sforzo fisico
- condizioni stressanti
- sviluppo del diabete di tipo 2,
- eccesso di ormone della crescita nel corpo,
- aumento del peso corporeo
- le cellule diventano insensibili all'insulina, il che porta a una scarsa assunzione di glucosio,
- tumori delle ghiandole surrenali o del pancreas,
- ovaie policistiche,
- interruzioni nell'attività della ghiandola pituitaria.
Prima di iniziare il trattamento, è necessario sapere perché la malattia è sorto e le sue cause. Sulla base di questo, viene creato un regime di trattamento. Per ridurre il livello dell'ormone, è necessario essere trattati, a dieta, per essere più in onda, per esercitare moderatamente.
Come ridurre i livelli ormonali: prevenzione
Come ridurre l'insulina nel sangue? Devi seguire una serie di semplici regole:
- mangiare cibo solo 2 volte al giorno;
- preferibilmente una volta alla settimana, rifiutare completamente di mangiare: questo aiuterà le cellule a recuperare;
- è necessario monitorare l'indice di insulina (AI) del prodotto, mostra il contenuto di glucosio in un particolare prodotto;
- fattore di riduzione è l'attività fisica, ma senza sovraccarico di lavoro;
- Nella dieta è importante aggiungere fibre e ridurre la quantità di carboidrati facilmente digeribili.
Affinché il corpo funzioni correttamente e la persona si senta in salute, è necessario controllare la quantità dell'ormone e prestare attenzione ai fattori che riducono o aumentano il suo numero. Tutto ciò contribuisce al prolungamento della vita e aiuta ad evitare le malattie. Prenditi cura della tua salute.
Come sapere il livello di insulina nel sangue e qual è la sua norma?
L'insulina è un ormone proteico in grado di rendere disponibile il glucosio alle cellule del corpo, con il risultato che producono l'energia necessaria per il funzionamento. I diabetici che sono carenti di questo ormone conoscono meglio l'importanza dell'insulina nel corpo. Il livello dell'ormone nel sangue deve essere monitorato da persone senza diabete come profilassi.
Insulina ormonale: valore e funzioni di base
L'insulina ormonale è responsabile della crescita della massa muscolare e della conservazione delle riserve energetiche nel corpo.
L'insulina è un ormone vitale, senza il quale il metabolismo è disturbato, le cellule e i tessuti non possono funzionare normalmente. È prodotto dal pancreas. Nella ghiandola ci sono aree con cellule beta che sintetizzano l'insulina. Tali siti sono chiamati isole di Langerhans. Innanzitutto, si forma una forma inattiva di insulina, che passa attraverso diversi stadi e diventa attiva.
È necessario controllare il livello di insulina nel sangue, la cui velocità può variare in base non solo all'età, ma anche all'assunzione di cibo e ad altri fattori.
L'insulina agisce come una specie di conduttore. Lo zucchero entra nel corpo con il cibo, nell'intestino viene assorbito dal cibo nel sangue e il glucosio viene rilasciato da esso, che è un'importante fonte di energia per il corpo. Tuttavia, il glucosio stesso non entra nelle cellule, ad eccezione dei tessuti insulino-dipendenti, che comprendono le cellule cerebrali, i vasi sanguigni, i globuli, la retina, i reni e le ghiandole surrenali. Le cellule rimanenti hanno bisogno di insulina, che rende la loro membrana permeabile al glucosio.
Se il livello di glucosio nel sangue aumenta, i tessuti insulino-indipendenti iniziano ad assorbirlo in grandi quantità, quindi, nel diabete mellito, quando il livello di zucchero nel sangue viene notevolmente superato, le cellule cerebrali, la vista e i vasi renali soffrono per primi. Vivono un carico enorme, assorbendo il glucosio in eccesso.
Diverse importanti funzioni insuliniche:
- Permette al glucosio di entrare nelle cellule, dove viene suddiviso in acqua, anidride carbonica ed energia. L'energia viene utilizzata dalla cellula e l'anidride carbonica viene rimossa e rilasciata nei polmoni.
- Il glucosio è sintetizzato dalle cellule del fegato. L'insulina blocca la formazione di nuove molecole di glucosio nel fegato, riducendo il carico sull'organo.
- L'insulina consente di conservare il glucosio per uso futuro sotto forma di glicogeno. In caso di digiuno e carenza di zucchero, il glicogeno si rompe e viene convertito in glucosio.
- L'insulina rende le cellule del corpo permeabili non solo per il glucosio, ma anche per alcuni amminoacidi.
- L'insulina è prodotta nel corpo durante il giorno, ma la sua produzione aumenta con l'aumentare dei livelli di glucosio nel sangue (in un corpo sano), mentre si mangia. La violazione della produzione di insulina influenza l'intero metabolismo nel corpo, ma principalmente - il metabolismo dei carboidrati.
Diagnosi e velocità in base all'età
Per ottenere il risultato giusto, è necessario seguire le regole per preparare l'analisi.
La diagnosi di insulina viene solitamente prescritta dal medico, ma è possibile controllare il livello di insulina nel sangue e il livello di glucosio, senza indicazioni, per la prevenzione. Di regola, le fluttuazioni nel livello di questo ormone sono notevoli e sensibili. Una persona nota una varietà di sintomi spiacevoli e segni di malfunzionamento degli organi interni.
- La norma ormonale nel sangue di donne e bambini varia da 3 a 20-25 MCU / ml.
- Per gli uomini, fino a 25 μED / ml.
- Durante la gravidanza, i tessuti e le cellule del corpo hanno bisogno di più energia, più glucosio è fornito al corpo, il che significa che il livello di insulina aumenta. I livelli di insulina di 6-27 μU / ml sono considerati normali nelle donne in gravidanza.
- Negli anziani, questa cifra è spesso elevata. La patologia è una figura inferiore a 3 e superiore a 35 MCU / ml.
Il livello ormonale fluttua nel sangue durante il giorno e ha anche ampi valori di riferimento nei diabetici, poiché il livello dell'ormone dipende dallo stadio della malattia, dal trattamento, dal tipo di diabete.
Nel diabete, di solito viene eseguita la glicemia, la determinazione dell'insulina nel sangue è necessaria per i casi più gravi di diabete con complicazioni e per vari disturbi ormonali.
Le regole per l'insulina del siero del sangue non differiscono dalle regole di preparazione standard:
- L'analisi è data a stomaco vuoto. Prima di prendere il sangue, non è consigliabile bere, fumare, lavarsi i denti, usare risciacqui in bocca. Puoi bere acqua pura senza gas per un'ora prima dell'esame, ma l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8 ore prima della donazione di sangue.
- Durante l'esame, il paziente non deve assumere alcun farmaco. Si consiglia di eseguire l'analisi in un paio di settimane dopo la fine dell'assunzione di tutti i farmaci. Se è impossibile annullare i farmaci per motivi di salute, l'intera lista di farmaci presi e il dosaggio è incluso nell'analisi.
- Un giorno o due prima di visitare il laboratorio, si consiglia di abbandonare il cibo "dannoso" (fritti, carne troppo piccante, grassi, alimenti altamente salati), spezie, alcol, fast food, bevande zuccherate gassate.
- È consigliabile evitare lo stress fisico ed emotivo alla vigilia dell'indagine. Prima di donare il sangue, è necessario riposare per 10 minuti.
Alti livelli di insulina
L'insulina in eccesso può essere osservata dopo un pasto, ma anche in questo caso il livello dell'ormone dovrebbe rientrare nei limiti dei valori di riferimento. Il livello patologicamente alto di insulina porta a conseguenze irreversibili, sconvolge il lavoro di tutti i sistemi vitali del corpo.
I sintomi di aumento dell'insulina di solito includono nausea con fame, aumento dell'appetito, svenimenti, tremori, sudorazione, tachicardia.
Le condizioni fisiologiche (gravidanza, assunzione di cibo, esercizio fisico) portano ad un leggero aumento dei livelli ormonali. Le cause dell'aumento patologico nel livello di questo indicatore sono il più spesso varie malattie serie:
- Insulinoma. L'insulinoma è spesso un tumore benigno delle isole di Langerhans. Il tumore stimola la produzione di insulina e porta all'ipoglicemia. La prognosi è generalmente favorevole. Il tumore viene rimosso chirurgicamente, dopo di che in quasi l'80% dei pazienti si verifica il recupero completo.
- Diabete di tipo 2 Il diabete del secondo tipo è accompagnato da un livello elevato di insulina nel sangue, ma è inutile per l'assorbimento del glucosio. Questo tipo di diabete è chiamato insulino-indipendente. Si verifica a causa di ereditarietà o sovrappeso.
- Acromegalia. Questa malattia è anche chiamata gigantismo. La ghiandola pituitaria inizia a produrre una quantità eccessiva di ormone della crescita, un ormone della crescita. Per lo stesso motivo, aumento della produzione di altri ormoni, come l'insulina.
- La sindrome di Cushing. Con questa sindrome, il livello di glucocorticoidi nel sangue aumenta. Le persone con la sindrome di Cushing hanno problemi di sovrappeso, grasso nell'area del gozzo, varie malattie della pelle, ipertensione e debolezza muscolare.
- Ovaio policistico. Nelle donne con ovaie policistiche si osservano vari disturbi ormonali, che portano ad un aumento dei livelli di insulina nel sangue.
Una grande quantità di insulina porta alla distruzione di vasi sanguigni, eccesso di peso, ipertensione, aumento del colesterolo, in alcuni casi al cancro, poiché l'insulina stimola la crescita delle cellule, comprese le cellule tumorali.
L'insulina nel sangue è ridotta
L'insulina anomala può indicare lo sviluppo di gravi malattie nel corpo.
La mancanza di insulina porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e ad una diminuzione della sua penetrazione nelle cellule. Di conseguenza, i tessuti del corpo iniziano a morire di fame per mancanza di glucosio. Le persone con bassi livelli di insulina sperimentano aumento della sete, bruschi attacchi di fame, irritabilità e frequente desiderio di urinare.
La mancanza di insulina nel corpo si osserva nelle seguenti condizioni e malattie:
- Diabete di tipo 1 Spesso, il diabete di tipo 1 si verifica a causa di una predisposizione ereditaria, a causa della quale il pancreas non affronta la produzione di un ormone. Il diabete mellito del primo tipo è acuto e porta a un rapido deterioramento del paziente. Molto spesso, i diabetici provano estrema fame e sete, non tollerano il digiuno, ma non ingrassano. Hanno letargia, stanchezza, alito cattivo. Questa forma di diabete non è legata all'età e spesso si manifesta durante l'infanzia.
- Eccesso di cibo. La carenza di insulina può essere osservata in persone che abusano di prodotti di farina e dolci. Una dieta scorretta può anche portare al diabete.
- Malattie infettive Alcune malattie infettive croniche e acute portano alla distruzione dei tessuti delle isole di Langerhans e alla morte delle cellule beta responsabili della produzione di insulina. Il corpo è carente di ormone, che porta a varie complicazioni.
- Esaurimento nervoso e fisico. Con lo stress costante e uno sforzo fisico eccessivo, si consumano grandi quantità di glucosio e i livelli di insulina possono diminuire.
Maggiori informazioni sull'insulina possono essere trovate nel video:
Nella maggior parte dei casi, il diabete mellito del primo tipo porta ad una mancanza di ormone. Spesso porta a varie complicazioni che sono pericolose per la vita umana. Le conseguenze di questa forma di diabete comprendono l'ipoglicemia (calo pericoloso e acuto dei livelli di glucosio nel sangue), che può portare a coma ipoglicemico e morte, chetoacidosi (aumento dei livelli ematici di prodotti metabolici e corpi chetonici), che porta all'interruzione di tutti gli organi vitali del corpo.
Con un lungo decorso della malattia, altre conseguenze possono verificarsi nel tempo, come malattie della retina, ulcere e piaghe alle gambe, insufficienza renale, ulcere trofiche, debolezza degli arti e dolore cronico.
Norma insulina nel sangue
L'insulina è l'ormone più importante per mantenere il normale metabolismo nel corpo umano. Il tasso di insulina nel sangue, ottenuto durante l'analisi dell'ormone, può spiegare molti dei processi associati al metabolismo.
Molto spesso, il risultato dell'analisi sopra la norma può spiegare la presenza di un eccesso di peso. Se il livello è inferiore al normale, potrebbe esserci un quadro clinico con scarsa digeribilità dei carboidrati e, di conseguenza, il peso sarà insufficiente. Molte donne si chiedono quale sia il normale contenuto di insulina delle donne? La prima cosa che devi sapere è che per uomini e donne i valori normali sono esattamente gli stessi, ad eccezione delle donne incinte e dei bambini.
L'unica regolarità è che, secondo le statistiche, gli uomini hanno un rischio maggiore di contrarre il diabete dopo una soglia di quarant'anni, a causa della maggiore tendenza a uno stile di vita sbagliato. Pertanto, gli uomini dovrebbero monitorare attentamente la salute del pancreas. L'azione dell'insulina ha lo scopo di regolare il metabolismo dei carboidrati. Il suo meccanismo d'azione è semplice: dopo aver mangiato un pasto, inizia ad aumentare significativamente con il glucosio, più o meno, più alto è il glucosio, maggiore sarà l'insulina. Per regolare il glucosio elevato, l'insulina aumenta per assimilare i carboidrati prodotti e anche perché le cellule possano ottenere zucchero. Grazie a questo ormone, si verifica il trasferimento di glucosio, potassio, amminoacidi essenziali e non essenziali.
Tassi di prestazione
Prima di tutto, le persone con sospetto diabete mellito ricevono un rinvio all'analisi del livello ormonale. Grazie agli indicatori, è possibile rivelare un'immagine più accurata nella diagnosi della malattia (quale tipo di diabete, quanto la situazione è trascurata).
- in una persona sana, gli indicatori saranno nell'intervallo da 3 a 26 μED per millilitro;
- nei bambini, i tassi variano da 3 a 19 ICU per millilitro (leggermente inferiore a quello degli adulti);
- gli indicatori normali, più alti rispetto allo stato normale, nelle donne in gravidanza sono da 6 a 28 μED per millilitro e negli anziani la percentuale inizia da 6 a 35 μED per millilitro.
I livelli ormonali oscillano durante il giorno. Inoltre, questo indicatore varia nelle donne durante la pubertà, nelle donne. prendendo farmaci ormonali. La quantità di insulina nelle donne può anche essere influenzata dalla dieta.
Il fatto che il livello dell'ormone si discosti dal normale può essere indicato dai seguenti fattori:
- minzione frequente,
- desiderio costante di bere
- stanchezza cronica
- la pelle dei palmi e dei piedi spesso prude,
- guarire male le ferite.
Se tali segni compaiono, è necessario consultare uno specialista ed essere esaminati.
Come passare l'analisi
- come con la maggior parte dei test ormonali, il sangue viene somministrato al sutra rigorosamente a stomaco vuoto;
- il giorno prima dell'analisi è necessario eliminare l'intensa attività fisica;
- 12 ore prima della consegna dell'ormone non si può mangiare cibo, è vietato bere tè, caffè o succo di sutra, si può solo acqua normale non gassata. Il periodo minimo tra l'impasto e il consumo di cibo è di 8 ore;
- anche 2 giorni prima della data prevista in laboratorio è necessario smettere di mangiare cibi grassi
- alla vigilia non puoi bere bevande alcoliche;
- 2-3 ore prima che il test non possa essere fumato;
- le ragazze possono fare un test per questo ormone indipendentemente dal giorno del ciclo mestruale, poiché l'insulina non appartiene agli ormoni sessuali e la data del ciclo non influirà sul risultato.
Aumento dei livelli di insulina
Un valore superiore alla norma può essere causato da:
- costante sforzo fisico estenuante (soprattutto per il gentil sesso, a cui piace esaurirsi con uno sforzo inutile in palestra);
- esperienze croniche e situazioni stressanti;
- alcune patologie del fegato e delle vie biliari;
- diabete del secondo tipo;
- aumento dei livelli di ormone della crescita nel corpo (acromegalia);
- Sindrome di Cushing, obesità;
- mnsulinoma (neoplasia in grado di distorcere le prestazioni in modo sovrastimato);
- mitotonia distrofica (malattia della conduzione neuromuscolare);
- violazione dei processi metabolici;
- fallimento della ghiandola pituitaria;
- sindrome dell'ovaio policistico (una malattia esclusivamente femminile);
- neoplasie benigne nelle ghiandole surrenali;
- malattie del pancreas.
Cosa può indicare un livello inferiore di valori?
Livelli bassi a volte indicano:
- diabete di tipo 1;
- stile di vita sedentario regolare, specialmente negli uomini;
- problemi nella ghiandola pineale;
- esercizio eccessivo (specialmente a stomaco vuoto);
- consumo giornaliero di quantità eccessive di zucchero e farina;
- forte tensione nervosa;
- malattia cronica di natura infettiva.
L'indice di resistenza all'insulina e il motivo per cui viene effettuato
L'indice di resistenza all'insulina è un test specifico che viene eseguito per identificare la resistenza all'insulina. Prima della sua consegna, lo sforzo fisico non necessario viene eliminato in modo che l'indice risultante dopo il test non sia distorto. La resistenza all'insulina è una violazione della risposta biologica nei tessuti del corpo a esogeni o insulina prodotta all'interno.
Per ottenere le prestazioni di questo indice, è necessario immettere insulina per via endovenosa a stomaco vuoto al tasso di 0,1 unità per 1 kg di peso corporeo. Dopo l'introduzione della sostanza, è necessario misurare il livello di glucosio nel corpo ogni quindici minuti al minuto (test breve). Oppure puoi misurare il livello di glucosio ogni 5 minuti per 40 minuti dopo l'iniezione endovenosa del farmaco.
Il test lungo consiste nel misurare il livello di glucosio ogni 10 minuti per un'ora. Il test è possibile per tutti, compresi uomini e bambini. I sospetti di resistenza all'insulina possono causare tali fattori:
- obesità o deposizione di grasso intenso nella regione addominale (vita, fianchi e addome);
- rilevazione delle proteine nell'analisi delle urine;
- pressione arteriosa cronica elevata;
- scarsi livelli di colesterolo totale e trigliceridi nel sangue.
Il sintomo più pronunciato tra tutti è la deposizione di grasso sulla vita e sull'addome. Conoscere il tuo indice di resistenza all'insulina aiuterà in futuro ad evitare molti problemi di salute. L'indice di resistenza all'insulina è raccomandato a tutti di conoscere dopo 40 anni, soprattutto per gli uomini, perché sono predisposti all'obesità addominale geneticamente. Inoltre, dopo che 40 sforzi fisici nell'uomo sono stati drammaticamente ridotti.
Impariamo le regole dell'insulina
L'insulina è un ormone proteico sintetizzato dalle cellule pancreatiche. La sua funzione biologica è quella di saturare le cellule e i tessuti con i nutrienti, in particolare il glucosio. La sua produzione è direttamente proporzionale al livello di zucchero nel sangue e, in caso di insufficienza acuta, possiamo parlare della presenza del diabete. Qual è la norma dell'insulina nel sangue, da cosa dipende e come è necessario fare un'analisi, considerare dopo.
Quale analisi è determinata?
L'insulina, che stabilizza il livello di zucchero e ne facilita la decomposizione, il trasporto e la digeribilità, viene esaminata con l'aiuto di test di laboratorio.
Ciò richiederà la donazione di sangue da una vena, dal momento che il sangue capillare è meno ricco di particelle. Prima di passare l'analisi, sarà richiesto un addestramento speciale, che implica il rifiuto del cibo per 12-14 ore prima della raccolta del sangue, riposo fisico ed emotivo.
In caso di scarso sonno, stress o sforzo fisico, i dati ottenuti possono essere completamente diversi da quelli reali.
Perché è importante conoscere i livelli di insulina?
L'importanza della ricerca sta nelle funzioni di questo ormone. Poiché è usato per controllare, distribuire e accumulare glucosio, un indicatore numerico può dare un'idea del lavoro di tali organi e sistemi:
- il funzionamento del pancreas;
- funzione epatica;
- suscettibilità del tessuto corporeo al glucosio;
- metabolismo dei carboidrati e processi metabolici nel corpo nel suo complesso.
La ragione per l'analisi è una sonnolenza costante, mancanza di vitalità, apatia e secchezza in bocca.
La mancanza di insulina, che porta allo sviluppo del diabete di tipo 1, richiede un monitoraggio e una diagnosi immediati.
Una persona avrà bisogno di una introduzione artificiale di questo ormone fino al ripristino del pancreas.
Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>
Se quest'ultimo non è possibile, la somministrazione di insulina per tutta la vita è l'unico modo in cui un paziente con diabete può vivere una vita piena.
Giudicare la presenza o l'assenza di problemi con il metabolismo dei carboidrati è possibile solo quando gli indicatori dell'insulina vengono confrontati con il livello di zucchero nel sangue, che viene studiato in vari modi.
Cosa influenza il risultato?
Ci sono quattro fattori importanti che possono portare a un risultato falso:
- Mangiando poco prima del prelievo di sangue - la sintesi di insulina aumenta automaticamente quando il cibo entra nel corpo. Di conseguenza, il sangue dopo una ricca colazione sarà sovrasaturato con zuccheri e insulina, che tende a normalizzare il metabolismo dei carboidrati.
- Mangiare cibi grassi, zuccherati, speziati il giorno prima, così come alcolici - i pasti festivi provocano l'eccesso di cibo, che a sua volta porta ad un carico maggiore sul fegato e sul pancreas, costringendo questi organi a lavorare in modo scorretto.
- Stress e sforzo fisico: il rilascio di insulina aumenta quando il corpo è sotto stress, quindi il giorno prima dovresti riposarti e dormire bene.
- Errori dal laboratorio quando il sangue non viene esaminato immediatamente, ma dopo un certo tempo. Si stabilisce che i risultati ottenuti sono più accurati se si utilizza sangue fresco per lo studio. Dopo 15 minuti dal campionamento, i suoi indicatori chimici, anche sotto l'influenza di anticoagulanti, diminuiscono bruscamente e cessa di essere "vivo".
Indicatori di tasso
Il livello di insulina nel sangue dipende da questi indicatori:
- età;
- pavimento;
- il tempo del prelievo di sangue (la sintesi ormonale varia durante il giorno);
- la presenza di cambiamenti ormonali (in pubertà, gravidanza, menopausa);
- sangue a stomaco vuoto o qualche tempo dopo i pasti;
- farmaci ormonali.
Norme di digiuno
Per i bambini, le cifre saranno leggermente diverse, dato il tipo di cibo:
- neonati e bambini del primo anno di vita - 3-15 ICU / ml;
- bambini di età prescolare - 4-16 ICU / ml;
- bambini 7-12 anni - 3-18 mcd / ml.
Durante la pubertà, quando il sistema ormonale cambia un po ', il limite inferiore sale leggermente a 5 μE / ml.
Il tasso di insulina nel sangue degli uomini varia da 3 a 23 μU / ml, e all'età di 25-45 anni, gli indicatori rimangono quasi invariati. Dopo 50 anni, quando lo sforzo fisico diminuisce e la nutrizione lascia molto a desiderare, i limiti della norma sono 6-30 μED / ml.
Il tasso di insulina nel sangue delle donne a stomaco vuoto si differenzia per l'età:
- 25-35 anni - 3-20 mC / ml;
- 35-45 anni - 3-26 mC / ml;
- 45-65 anni - 8-34 MCU / ml.
Nel caso in cui una donna assumesse farmaci ormonali, in particolare contraccettivi orali, è necessario informare il tecnico di laboratorio di questo, dopo di che viene fatta una certa decifrazione, poiché il livello di insulina può essere aumentato, ma non essere una patologia.
Norme dopo i pasti
La concentrazione massima di insulina nel sangue, così come lo zucchero, si nota 1,5-2 ore dopo un pasto. Lo studio di questo indicatore ci consente di stimare come il pancreas affronta la sintesi dell'ormone. La conclusione è fatta non solo dalla concentrazione di insulina, ma anche dal livello di zucchero. Questi due indicatori variano in proporzione diretta in quanto dipendono l'uno dall'altro.
Nei bambini, il valore massimo consentito dopo un pasto è 19 mCU / ml. Per le donne, i tassi post-pasto sono 26-28 MCU / ml. Negli uomini, il valore medio rimane lo stesso delle donne.
Nelle donne in gravidanza e negli anziani sono consentiti i livelli massimi di insulina, che sono di 28-35 MCU / ml.
Per ottenere il risultato più accurato, l'analisi viene solitamente eseguita in tre fasi:
- Il digiuno nelle prime ore dopo il risveglio.
- Dopo aver mangiato dopo 1,5-2 ore.
- Dopo altre 1,5 ore dall'ultimo prelievo di sangue.
Norme per concepire un bambino
Non è un segreto che in presenza di diabete e obesità è estremamente difficile concepire un bambino. Questo accade perché il corpo è costantemente sotto stress e valuta le reali possibilità per il proseguimento della gara. Il compito principale del corpo è quello di mantenere le funzioni vitali, quindi la gravidanza con chili in più nel 90% di tutti i casi non si verifica.
Per concepire un bambino sano, entrambi i genitori devono avere un livello di insulina compreso tra 3 e 25 μU / ml.
La mancanza o l'eccesso dell'ormone costituirà un ostacolo per una felice maternità.
Indice di resistenza all'insulina
La resistenza all'insulina è un indicatore che indica una violazione della risposta dell'organismo all'insulina prodotta o somministrata artificialmente. L'indice di resistenza all'insulina aiuta a valutare quanto il corpo è tollerante con l'insulina. Per calcolarlo, è necessario iniettare 0,1 unità di insulina per 1 kg di peso del paziente per via endovenosa, e poi ogni 10 minuti per un'ora per monitorare i livelli di zucchero nel sangue. A tale scopo, vengono utilizzati misuratori di glicemia portatili per ottenere un risultato accurato il più rapidamente possibile.
Deviazioni dalla norma
Le deviazioni sono considerate come valori ottenuti che vanno oltre i valori raccomandati.
Le deviazioni possono essere verso l'alto e verso il basso.
basso
La mancanza di insulina, che è fissata a un livello inferiore a 3 ICU / ml, provoca un rapido aumento della glicemia, dovuto all'impossibilità della sua penetrazione nelle cellule e nei tessuti. Il corpo sta vivendo una grave carenza di glucosio, come indicato da sintomi quali:
- sete intensa e periodi di fame incessante;
- minzione frequente;
- sudorazione eccessiva;
- pelle secca;
- sonnolenza costante e attività ridotta;
- problemi di memoria e periodi di aggressione.
I primi a soffrire sono i vasi del cervello. Le ragioni della mancanza di questo ormone possono essere sia diete a lungo termine, sia la progressione delle malattie autoimmuni, in particolare il diabete.
A volte capita che una persona perda rapidamente o aumenti di peso, ci sono tutti segni di diabete, ma i risultati del test del glucosio rimangono entro il range normale. In tal caso, sarà richiesta una prova di resistenza all'insulina e tolleranza al glucosio. Questi due studi mostreranno quanto bene il corpo percepisce il glucosio e indica anche le cause probabili.
In questo caso, è necessaria una diagnosi completa, che include studi endocrini, nonché un'ecografia degli organi addominali.
alto
Valori elevati sono considerati che tendono a 25-30 ICED / ml. Se questa cifra raggiunge 45 unità, allora una persona ha bisogno di aiuto immediato.
Le cause di questo fenomeno sono le patologie pancreatiche, in cui il corpo inizia a sintetizzare l'ormone in modo incontrollabile.
Le manifestazioni cliniche esterne di alti livelli di insulina sono:
- periodi di nausea che accompagnano la fame;
- sudore freddo;
- tachicardia;
- svenimento.
Le cause di cattiva salute possono essere tali malattie come:
- L'insulinoma è un tumore al pancreas che distrugge il lavoro dell'intero organo.
- Malnutrizione, che porta allo sviluppo del diabete di tipo 2.
- Disturbi autoimmuni
- Disordini ovarici e ormonali policistici.
Anche il rischio di sviluppare ipertensione, obesità e oncologia è elevato, il che sottolinea ancora una volta l'importanza di controllare il livello di questo ormone.
L'alta insulina con zucchero normale indica che il corpo ha tumori, principalmente nel pancreas, o ci sono problemi con il lavoro del sistema endocrino nel suo insieme, quando molti ormoni non funzionano correttamente.
Guarda un video su questo argomento.
Prevenzione dei livelli normali
La produzione dell'ormone dipende direttamente dal sistema endocrino e dal pancreas in particolare.
Come profilassi dei valori normali, possono essere utilizzate raccomandazioni come:
- Eliminare l'alcol e altri prodotti nocivi che esercitano un carico maggiore sul pancreas e sul fegato.
- Regolare la nutrizione, rendendola frazionale e meno calorica.
- Condurre uno stile di vita attivo, prestando attenzione agli sport.
Se sono elevati, gli indicatori dell'insulina dovrebbero essere identificati. In presenza di debolezza, sonnolenza, aumento della massa grassa nell'addome, sete, la ricerca deve essere effettuata senza pianificazione. Livelli elevati di insulina, così come bassi, sono estremamente pericolosi per il corpo e indicano la presenza di anomalie. La concentrazione massima viene rilevata 2 ore dopo un pasto, dopo di che i valori tornano alla normalità. Solo l'autocontrollo e l'esame tempestivo eviteranno molti problemi e effetti negativi sulla salute.
Norma insulina nel sangue
Insulina Generale
L'insulina è un ormone prodotto dalle cellule B del pancreas. Queste cellule si trovano nelle isole di Langerhans. L'ormone influenza il livello di glucosio nel sangue. È necessario per il normale funzionamento del corpo, la sua funzione principale è quella di fornire glucosio alle cellule. Quando una persona mangia, la quantità di glucosio sale e il pancreas inizia a produrre l'insulina ormonale. Inoltre, l'ormone svolge le seguenti funzioni:
- partecipa alla gluconeogenesi;
- aumenta la sintesi proteica;
- riduce la rottura del glicogeno;
- influenza la quantità di corpi chetonici.
Maggiori informazioni sull'ormone nell'articolo Blood Insulin Test.
Quanta insulina dovrebbe essere nel sangue?
Poiché l'ormone è prodotto dal pancreas attivamente al momento del consumo, è possibile determinare che l'insulina è normale, solo a stomaco vuoto. Ci sono valori normali di insulina, questi indicatori saranno utilizzati per valutare i cambiamenti nelle dinamiche dopo aver mangiato.
Il tasso di insulina nel sangue di una persona sana è mostrato nella tabella:
Nelle donne e negli uomini, la quantità di ormone è identica. La produzione dipende dal livello dei costi energetici. Solo nelle donne in gravidanza la quantità aumenta a causa dell'elevato fabbisogno energetico.
Le persone anziane hanno bisogno, oltre che delle donne in gravidanza, di più energia quando eseguono movimenti muscolari attivi. Ciò causa un tasso eccessivo per gli anziani.
Nei bambini, l'ormone è prodotto meno, che è associato a un basso consumo energetico, quindi il tasso è inferiore rispetto agli adulti.
Deviazioni di questi valori dal livello normale indicano la presenza di patologia pancreatica. È molto importante determinare il livello di insulina nei bambini, poiché è nell'infanzia che si sviluppa il diabete di tipo 1. Quando questa malattia è determinata dall'assoluta mancanza di insulina. Ciò significa che le cellule della ghiandola non producono un ormone. Pertanto, la definizione di insulina in questa situazione gioca un ruolo importante.
Esame del sangue per il pancreas ormonale
Indicazioni per il test di insulina
L'analisi è prescritta in caso di sospetta patologia del pancreas. Persone che hanno
tra parenti stretti ci sono malattie come il diabete, hanno bisogno di controllare il livello di glucosio una volta all'anno.
Lo scopo dell'analisi del bambino ha lo stesso medico - endocrinologo. Lo sviluppo del diabete di tipo 1 in un bambino è sempre accompagnato da una forte diminuzione del peso corporeo, dal possibile sviluppo di condizioni ipoglicemizzanti. Sintomi come perdita di peso, aumento della sete e aumento del volume di urina giornaliera sono indicazioni assolute per i test.
Gli standard di insulina sono anche determinati per determinare l'effetto della terapia. I diabetici ricevono farmaci ogni giorno. Pertanto, l'analisi è estremamente importante.
Il primo segnale di un malfunzionamento delle cellule del pancreas è la determinazione del glucosio nel sangue. Questa analisi è effettuata da tutti all'ammissione in ospedale o in clinica. Inoltre, determinare il livello di emoglobina glicata. Questo indicatore indica anche il livello di ormone nel sangue. Allo stesso tempo, l'emoglobina glicata è un tipo di analisi più affidabile: viene determinato il glucosio, che l'eritrocita "raccoglie" sulla sua membrana. Poiché la vita media di un eritrocita è di 4 mesi, possiamo supporre che il livello di emoglobina glicata sia il risultato di una variazione del livello di glucosio non per una volta, ma per 4 mesi.
Analisi negli adulti
La determinazione del laboratorio dell'ormone viene effettuata prendendo il sangue al mattino, prima di mangiare. Ciò è dovuto al fatto che la quantità di ormone aumenta con l'assunzione di cibo. Pertanto, determinare il livello di insulina nel sangue a stomaco vuoto.
Il giorno prima del test non è raccomandato il farmaco. Naturalmente, in questo caso, è necessario consultare il proprio medico in merito alla cancellazione dei farmaci prima dell'analisi.
È anche necessario limitare l'attività fisica, un giorno prima dell'analisi.
Nel determinare il livello di tolleranza al glucosio, il sangue viene assunto due volte. Al mattino effettuano il primo apporto, poi lasciano loro bere una soluzione di glucosio e in un'ora il sangue viene preso una seconda volta. Quindi, valutare la dinamica dei cambiamenti nel livello dell'ormone. In questo caso, il paziente non può mangiare nell'intervallo prima del secondo prelievo di sangue.
Uno dei metodi più semplici per giudicare la quantità di questo ormone è determinare la concentrazione di glucosio nel sangue capillare. Se il livello viene superato, ciò indica una mancanza di ormone o una diminuzione della sensibilità all'insulina al glucosio.
Determinazione del livello di insulina in un bambino
Nei neonati, la quantità di insulina è sempre la stessa. Ciò è dovuto alle loro caratteristiche fisiologiche. La dipendenza dell'insulina dal glucosio si sviluppa dopo la pubertà. Il glucometro è uno dei metodi più semplici e più convenienti per il test dell'insulina nei bambini e negli adulti. Questo metodo si basa sulla determinazione della quantità di glucosio, che indirettamente consente di giudicare l'ormone.
Per questo è necessario quanto segue:
- lavare accuratamente le mani del bambino;
- trattare il sito della puntura con alcol o altri disinfettanti;
- è necessario configurare il dispositivo secondo le istruzioni;
- inserire una striscia speciale fuori dalla scatola;
- trafiggere delicatamente il dito con un ago del misuratore;
- applicare una goccia di sangue nel punto specificato sulla striscia reattiva secondo le istruzioni;
- valutare il risultato dopo 30 secondi.
Interpretazione dei risultati
Le deviazioni nei livelli di insulina indicano la presenza di alterazioni patologiche.
Basso livello
Il declino parla delle seguenti malattie:
- diabete di tipo 1;
- coma ipoglicemico;
- disturbi della ghiandola pituitaria.
Negli uomini con sforzo fisico, il livello dell'ormone diminuisce.
La carenza di insulina può svilupparsi in due tipi, è relativa e la sua assoluta insufficienza. Il primo si trova nel diabete di tipo 2. Allo stesso tempo, c'è una normale quantità di insulina, ma non è in grado di influenzare le cellule dei tessuti in modo che assorbano il glucosio. Questa condizione che sta alla base della patogenesi del diabete di tipo 2 è chiamata insulino-resistenza. Lo svantaggio assoluto insorge nel diabete di tipo 1, ed è spesso irreversibile, cioè il pancreas non secerne affatto alcuno. Qualsiasi cambiamento nell'ormone può, parlare della patologia della ghiandola.
Aumento dei livelli di insulina
Livelli elevati possono essere un segno:
- diabete di tipo 2;
- Malattia di Itsenko-Cushing;
- malattia del fegato;
- sovrappeso, ovvero obesità di tipo 2 e 3.
Spesso nelle donne in gravidanza, l'insulina nel sangue è elevata, è considerata una norma fisiologica.
Nelle donne, l'iperinsulinemia può indicare la presenza di cisti ovariche.
Sintomi di cambiamenti nella quantità d'insulina
I cambiamenti nel livello dell'ormone si manifestano sempre con certi cambiamenti nel funzionamento di organi e sistemi.
I segni di un forte calo di insulina e un aumento del livello di glucosio sono i seguenti (sintomi del diabete):
- sete intensa;
- aumento dell'appetito;
- prurito;
- bassa rigenerazione delle superfici delle ferite;
- forte perdita di peso;
- poliuria.
Con una forte diminuzione della concentrazione di glucosio, le persone con diabete di tipo 1 possono sviluppare coma ipoglicemico. Queste sono condizioni che richiedono cure mediche immediate.
I sintomi di cambiamenti nella quantità di insulina nei bambini sono:
- comportamento passivo, riluttanza a giocare;
- letargia, sonnolenza;
- sbalzi d'umore;
- appetito costante;
- riduzione del peso;
- pallore della pelle.
All'occorrenza di questi sintomi è necessario consultare un medico - endocrinologo.
Insulina: qual è l'ormone, il tasso di livelli ematici, il livello di diabete e altre malattie, l'introduzione
Qual è questa sostanza - l'insulina, che è così spesso scritta e parlata in connessione con l'attuale diabete mellito? Perché in un certo momento cessa di essere prodotto in quantità necessarie o, al contrario, viene sintetizzato in eccesso?
L'insulina è una sostanza biologicamente attiva (BAS), un ormone proteico che controlla i livelli di glucosio nel sangue. Questo ormone è sintetizzato dalle cellule beta appartenenti all'apparato isolotto (isole di Langerhans) del pancreas, che spiega il rischio di sviluppare il diabete in violazione delle sue capacità funzionali. Oltre all'insulina, altri ormoni sono sintetizzati nel pancreas, in particolare il fattore iperglicemico (glucagone) prodotto dalle cellule alfa dell'apparato delle isole e anche coinvolto nel mantenimento di una concentrazione costante di glucosio nel corpo.
Gli indicatori della norma di insulina nel sangue (plasma, siero) di un adulto sono compresi nell'intervallo da 3 a 30 μE / ml (o fino a 240 pmol / l).
Nei bambini di età inferiore ai 12 anni, gli indicatori non devono superare 10 μU / ml (o 69 pmol / l).
Anche se da qualche parte il lettore soddisferà la norma fino a 20 ICU / ml, da qualche parte fino a 25 ICED / ml - in diversi laboratori la norma potrebbe differire leggermente, quindi, donando sempre il sangue per l'analisi, è necessario concentrarsi sui dati esatti (valori di riferimento) di quel laboratorio, che produce ricerca, e non sui valori dati in varie fonti.
L'insulina elevata può riferirsi sia alla patologia, per esempio, allo sviluppo di un tumore pancreatico (insulinoma), sia a una condizione fisiologica (gravidanza).
Una diminuzione dei livelli di insulina può indicare lo sviluppo del diabete o solo l'affaticamento fisico.
Il ruolo principale dell'ormone è ipoglicemico.
L'azione dell'insulina nel corpo umano (e non solo umana, a questo proposito, tutti i mammiferi sono simili) è nella sua partecipazione ai processi di scambio:
- Questo ormone consente allo zucchero, ottenuto con l'alimentazione, di penetrare liberamente nelle cellule dei muscoli e dei tessuti grassi, aumentando la permeabilità delle loro membrane:
- È un induttore della produzione di glucosio da glucosio nel fegato e nelle cellule muscolari:
- L'insulina contribuisce all'accumulo di proteine, aumenta la sintesi e previene la disintegrazione e i prodotti grassi (aiuta il tessuto adiposo a prendere il glucosio e trasformarlo in grasso (è qui che provengono le riserve di grasso in eccesso e perché l'eccessivo amore per i carboidrati porta all'obesità);
- Aumentando l'attività degli enzimi che migliorano la degradazione del glucosio (effetto anabolico), questo ormone interferisce con il lavoro di altri enzimi che cercano di abbattere i grassi e il glicogeno (effetto anti-catabolico dell'insulina).
L'insulina è ovunque e ovunque, partecipa a tutti i processi metabolici che avvengono nel corpo umano, ma lo scopo principale di questa sostanza è fornire il metabolismo dei carboidrati, poiché è l'unico ormone ipoglicemico, mentre i suoi "avversari" sono gli ormoni iperglicemici, che cercano di aumentare il contenuto di zucchero in sangue, molto di più (adrenalina, ormone della crescita, glucagone).
Prima di tutto, il meccanismo di formazione dell'insulina da parte delle cellule β delle isole di Langerhans innesca una maggiore concentrazione di carboidrati nel sangue, ma prima che l'ormone inizi a essere prodotto non appena una persona mastica un pezzo di qualcosa commestibile, lo ingoia e lo consegna nello stomaco (e non è necessario il cibo era carboidrato). Quindi, il cibo (qualsiasi) provoca un aumento del livello di insulina nel sangue, e la fame senza cibo, al contrario, riduce il suo contenuto.
Inoltre, la formazione di insulina è stimolata da altri ormoni, elevate concentrazioni di alcuni oligoelementi nel sangue, come il potassio e il calcio, e una maggiore quantità di acidi grassi. I prodotti a base di insulina sono più depressi dall'ormone della crescita ormone della crescita (ormone della crescita). Altri ormoni, anche in una certa misura, riducono la produzione di insulina, ad esempio la somatostatina, sintetizzata dalle cellule delta dell'apparato delle isole pancreatiche, ma la sua azione non ha ancora il potere della somatotropina.
È ovvio che le fluttuazioni nel livello di insulina nel sangue dipendono dai cambiamenti nel contenuto di glucosio nel corpo, quindi è chiaro perché la ricerca dell'insulina utilizzando metodi di laboratorio allo stesso tempo determina la quantità di glucosio (esame del sangue per lo zucchero).
Video: insulina e sue funzioni - animazione medica
Insulina e malattia da zucchero di entrambi i tipi
Più spesso, la secrezione e l'attività funzionale dei cambiamenti ormonali descritti nel diabete mellito di tipo 2 (diabete mellito non insulino-dipendente - NIDDM), che si forma spesso in persone di mezza età e di età avanzata in sovrappeso. I pazienti spesso si chiedono perché il sovrappeso sia un fattore di rischio per il diabete. E ciò avviene come segue: l'accumulo di riserve di grasso in eccesso è accompagnato da un aumento delle lipoproteine nel sangue che, a sua volta, riducono il numero di recettori ormonali e ne modificano l'affinità. Il risultato di questi disturbi è una diminuzione della produzione di insulina e, di conseguenza, una diminuzione del suo livello nel sangue, che porta ad un aumento della concentrazione di glucosio, che non può essere utilizzato in modo tempestivo a causa della carenza di insulina.
A proposito, alcune persone, dopo aver appreso i risultati delle loro analisi (iperglicemia, disturbo dello spettro lipidico), essendo arrabbiate per questa occasione, iniziano a cercare attivamente modi per prevenire una terribile malattia - si "mettono a sedere" immediatamente su una dieta che riduce il peso corporeo. E stanno facendo la cosa giusta! Tale esperienza può essere molto utile per tutti i pazienti a rischio di diabete: le misure adottate in modo tempestivo consentono un periodo di tempo indefinito per ritardare lo sviluppo della malattia stessa e le sue conseguenze, nonché la dipendenza da farmaci che riducono lo zucchero nel siero (plasma) del sangue.
Un quadro un po 'diverso è osservato nel diabete mellito di tipo 1, che è chiamato insulino-dipendente (IDDM). In questo caso, il glucosio è più che sufficiente intorno alle cellule, semplicemente si immergono nell'ambiente zuccherino, ma non possono assimilare materiale energetico importante a causa dell'assoluta mancanza di un conduttore - non c'è insulina. Le cellule non possono accettare il glucosio e, a seguito di circostanze simili, iniziano a verificarsi disturbi nel corpo di altri processi:
- Il grasso di riserva, che non brucia completamente nel ciclo di Krebs, viene inviato al fegato e partecipa alla formazione di corpi chetonici;
- Un aumento significativo della glicemia porta ad un'incredibile sete, una grande quantità di glucosio comincia ad essere espulsa con le urine;
- Il metabolismo dei carboidrati viene inviato lungo un percorso alternativo (sorbitolo), formando un eccesso di sorbitolo, che inizia a depositarsi in vari punti, formando stati patologici: cataratta (nella lente dell'occhio), polineurite (nelle guide nervose), processo aterosclerotico (nella parete vascolare).
Il corpo, cercando di compensare questi disturbi, stimola la disgregazione dei grassi, a seguito della quale aumenta il contenuto di trigliceridi nel sangue, ma il livello della frazione di colesterolo utile diminuisce. La dysproteinemia aterogenica riduce le difese dell'organismo, che si manifesta con un cambiamento in altri parametri di laboratorio (aumento della fruttosamina e dell'emoglobina glicosilata, disturbo della composizione elettrolitica del sangue). In un tale stato di assoluta insulino-carenza, i pazienti si indeboliscono, costantemente vogliono bere, emettono una grande quantità di urina.
Nel diabete, la mancanza di insulina colpisce in definitiva quasi tutti gli organi e sistemi, cioè la sua carenza contribuisce allo sviluppo di molti altri sintomi che arricchiscono il quadro clinico di una malattia "dolce".
Cosa "dire" gli eccessi e gli svantaggi
L'aumento di insulina, cioè un aumento del suo livello nel plasma (siero) di sangue, può essere previsto nel caso di determinate condizioni patologiche:
- Gli insulinomi sono tumori del tessuto delle isole di Langerhans, in modo incontrollabile e producono grandi quantità di ormone ipoglicemico. Questa neoplasia dà un livello abbastanza alto di insulina, mentre il glucosio a digiuno è ridotto. Per la diagnosi di adenoma pancreatico di questo tipo, calcolare il rapporto di insulina e glucosio (I / G) secondo la formula: valore quantitativo dell'ormone nel sangue, μE / ml: (contenuto di zucchero, determinato al mattino a stomaco vuoto, mmol / l - 1,70).
- Lo stadio iniziale della formazione del diabete mellito insulino-dipendente, in seguito il livello di insulina inizia a diminuire e lo zucchero aumenterà.
- L'obesità. Nel frattempo, qui e nel caso di alcune altre malattie, è necessario distinguere causa ed effetto: nelle prime fasi, non l'obesità è la causa dell'aumento dell'insulina, ma al contrario, un alto livello dell'ormone aumenta l'appetito e contribuisce alla rapida trasformazione del glucosio dal cibo in grasso. Tuttavia, tutto è così interconnesso che non è sempre possibile tracciare chiaramente la causa alla radice.
- Malattia del fegato
- Acromegalia. Nelle persone sane, un alto livello di insulina riduce rapidamente il livello di glucosio nel sangue, che stimola notevolmente la sintesi dell'ormone della crescita, nei pazienti con acromegalia, un aumento dei valori di insulina e successiva ipoglicemia non causa una particolare reazione da parte dell'ormone della crescita. Questa funzione è utilizzata come test di stimolazione per il monitoraggio dell'equilibrio ormonale (l'iniezione endovenosa di insulina non causa un particolare aumento dell'ormone della crescita né un'ora né 2 ore dopo la somministrazione di insulina).
- Sindrome di Itsenko-Cushing. La rottura del metabolismo dei carboidrati in questa malattia è dovuta all'aumentata secrezione di glucocorticoidi, che sopprimono il processo di utilizzazione del glucosio, che, nonostante alti livelli di insulina, rimane nel sangue in alte concentrazioni.
- L'insulina è elevata nella distrofia muscolare, che è il risultato di vari disturbi metabolici.
- Gravidanza, procedendo normalmente, ma con aumento dell'appetito.
- Intolleranza ereditaria a fruttosio e galattosio.
L'introduzione di insulina (ad azione rapida) sotto la pelle provoca un brusco salto nell'ormone del sangue del paziente, che viene utilizzato per portare il paziente fuori dal coma iperglicemico. L'uso di farmaci ormonali e ipoglicemizzanti per il trattamento del diabete mellito porta anche ad un aumento dell'insulina nel sangue.
Dovrebbe essere notato, anche se molte persone già sanno che non esiste un trattamento per livelli elevati di insulina, esiste un trattamento per una specifica malattia, in cui vi è una simile "frattura" nello stato ormonale e violazione dei vari processi metabolici.
Una diminuzione del livello di insulina si osserva nel diabete mellito e nel tipo 1 e 2. L'unica differenza è che il deficit di ormone INZSD è relativo ed è causato da altri fattori oltre al deficit assoluto di IDDM. Inoltre, situazioni stressanti, intenso sforzo fisico o l'impatto di altri fattori avversi portano a una diminuzione dei valori quantitativi dell'ormone nel sangue.
Perché è importante conoscere i livelli di insulina?
Gli indicatori assoluti dei livelli di insulina, ottenuti da ricerche di laboratorio, da soli non hanno un grande valore diagnostico, poiché senza valori quantitativi di concentrazione di glucosio, non ne parlano molto. Cioè, prima di giudicare eventuali anomalie nel corpo relative al comportamento dell'insulina, dovrebbe essere esaminata la sua relazione con il glucosio.
Con questo obiettivo (per aumentare il significato diagnostico dell'analisi), viene eseguito un test di stimolazione della produzione di insulina mediante glucosio (stress test), che mostra che l'ormone ipoglicemico prodotto dalle cellule beta del pancreas è tardivo nelle persone con diabete mellito latente, la sua concentrazione aumenta più lentamente ma raggiunge valori più alti che nelle persone sane.
Oltre al test di carico del glucosio, il test provocatorio o, come viene chiamato, il test del digiuno viene utilizzato nella ricerca diagnostica. L'essenza del campione consiste nel determinare i valori quantitativi di glucosio, insulina e C-peptide (porzione proteica della molecola di proinsulina) a stomaco vuoto nel sangue del paziente, dopo di che il paziente è limitato a mangiare e bere per un giorno o più (fino a 27 ore), effettuando ogni 6 ore uno studio degli indicatori, di interesse (glucosio, insulina, peptide C).
Quindi, se l'insulina si eleva prevalentemente in condizioni patologiche, ad eccezione della normale gravidanza, dove un aumento del suo livello è attribuito a fenomeni fisiologici, rivelare un'alta concentrazione dell'ormone, insieme a una diminuzione della glicemia, gioca un ruolo importante nella diagnosi:
- Processi tumorali localizzati nel tessuto dell'apparato insulare del pancreas;
- Iperplasia delle isole;
- Insufficienza glucocorticoide;
- Grave malattia del fegato;
- Diabete nella fase iniziale del suo sviluppo.
Nel frattempo, la presenza di condizioni patologiche quali la sindrome di Itsenko-Cushing, l'acromegalia, la distrofia muscolare e le malattie del fegato richiedono uno studio sul livello dell'insulina, non tanto per lo scopo della diagnosi, quanto per monitorare il funzionamento e la conservazione della salute di organi e sistemi.
Come prendere e passare l'analisi?
Il contenuto di insulina è determinato nel plasma (il sangue viene prelevato in una provetta con eparina) o nel siero (sangue prelevato senza anticoagulante, centrifugato). Il lavoro con materiale biologico viene avviato immediatamente (massimo in un quarto d'ora), dal momento che questo mezzo non tollera un "ozio" prolungato senza trattamento.
Prima dello studio, al paziente viene spiegato il significato dell'analisi, le sue caratteristiche. La reazione del pancreas al cibo, alle bevande, ai farmaci, allo sforzo fisico è tale che il paziente deve morire di fame per 12 ore prima dello studio, per non impegnarsi in un pesante lavoro fisico, per eliminare l'uso di farmaci ormonali. Se quest'ultimo è impossibile, cioè, il farmaco non può essere ignorato in alcun modo, quindi viene annotato sul foglio di analisi che il test viene eseguito sullo sfondo della terapia ormonale.
Mezz'ora prima della venipuntura (il sangue viene prelevato da una vena) a una persona in attesa della coda di prova, si offrono di sdraiarsi su un divano e rilassarsi il più possibile. Il paziente deve essere avvertito che il mancato rispetto delle regole può influenzare i risultati e quindi il rientro in laboratorio e, quindi, le restrizioni ripetute saranno inevitabili.
Introduzione di insulina: solo la prima iniezione è terribile, quindi l'abitudine
Dal momento che tanta attenzione è stata posta all'ormone ipoglicemico prodotto dal pancreas, sarebbe utile concentrarsi brevemente sull'insulina, come farmaco prescritto per varie condizioni patologiche e, soprattutto, per il diabete mellito.
L'introduzione di insulina da parte dei pazienti stessi è diventata una questione di abitudine, anche i bambini in età scolare lo affrontano, che il medico curante insegna tutte le complessità (utilizzare il dispositivo per la somministrazione di insulina, seguire le regole di asepsi, navigare le proprietà del farmaco e conoscere l'effetto di ciascun tipo). Quasi tutti i pazienti con diabete di tipo 1 e pazienti con diabete mellito grave insulino-dipendente sono seduti su iniezioni di insulina. Inoltre, alcune condizioni di emergenza o complicanze del diabete, in assenza dell'effetto di altri farmaci, vengono interrotte dall'insulina. Tuttavia, nei casi di diabete di tipo 2, dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, l'ormone ipoglicemico nella forma di iniezione viene sostituito con altri mezzi all'interno, in modo da non sminuzzare con siringhe, calcolare e dipendere dall'iniezione, che è piuttosto difficile da fare senza abitudine. semplici capacità di manipolazione medica.
Il miglior farmaco con un minimo di effetti collaterali e senza gravi controindicazioni ha riconosciuto la soluzione di insulina, che si basa sulla sostanza insulina umana.
In termini di struttura, l'ormone ipoglicemico della ghiandola pancreatica del maiale somiglia più da vicino all'insulina umana, e nella maggior parte dei casi ha salvato l'umanità per molti anni prima di ottenere (usando l'ingegneria genetica) forme semisintetiche o di DNA ricombinante di insulina. Per il trattamento del diabete nei bambini, attualmente viene utilizzata solo l'insulina umana.
Le iniezioni di insulina sono progettate per mantenere le normali concentrazioni di glucosio nel sangue, per evitare gli estremi: salti su (iperglicemia) e livelli di caduta al di sotto dei valori accettabili (ipoglicemia).
Assegnare tipi di insulina, il calcolo della dose in accordo con le caratteristiche del corpo, l'età, la comorbilità produce solo un medico in modo strettamente individuale. Insegna anche al paziente come iniettare indipendentemente l'insulina senza ricorrere all'aiuto esterno, designa zone di somministrazione di insulina, dà consigli sulla nutrizione (l'assunzione di cibo deve essere coerente con l'assunzione di ormone ipoglicemico nel sangue), stile di vita, routine quotidiana, esercizio fisico. In generale, nell'ufficio dell'endocrinologo, il paziente riceve tutte le conoscenze necessarie da cui dipende la sua qualità della vita, il paziente stesso può solo usarle correttamente e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.
Video: sull'introduzione di iniezioni di insulina
Tipi di insulina
I pazienti che ricevono l'ormone ipoglicemico in una forma di iniezione dovranno scoprire quali tipi di insulina sono, a che ora del giorno (e perché) sono prescritti:
- Ultracorti, ma insuline a breve durata d'azione (Humalog, Novorapid) - compaiono nel sangue da pochi secondi a 15 minuti, il picco della loro azione viene raggiunto in un'ora e mezza, ma dopo 4 ore il corpo del paziente è di nuovo senza insulina e questo dovrà essere preso in considerazione se momento urgentemente voglia di mangiare.
- Insuline a breve durata d'azione (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - l'effetto si verifica da mezz'ora a 45 minuti dopo l'iniezione e dura da 6 a 8 ore, il picco dell'azione ipoglicemica è nell'intervallo tra 2 e 4 ore dopo la somministrazione.
- Insuline di media durata (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - non ci si può aspettare un effetto rapido dalla somministrazione di insulina di questo tipo, si verifica dopo 1 - 3 ore, è al picco tra 6 - 8 ore e termina dopo 10 - 14 ore ( in altri casi, fino a 20 ore).
- Insuline a lunga durata d'azione (fino a 20 - 30 ore, a volte fino a 36 ore). Il rappresentante del gruppo: un farmaco unico che non ha un picco di azione - l'insulina Glargin, che i pazienti sono più noti sotto il nome di "Lantus".
- Insuline a lunga durata d'azione (fino a 42 ore). Come rappresentante può essere chiamato il farmaco danese Insulin Deglyudek.
Le insuline a lunga durata d'azione e di lunga durata vengono somministrate 1 volta al giorno, non sono adatte a situazioni di emergenza (fino a quando non raggiungono il sangue). Naturalmente, nel caso del coma, usano insuline ad azione ultracorta, che ripristinano rapidamente i livelli di insulina e glucosio, avvicinandoli al loro valore normale.
Quando prescrive diversi tipi di insulina al paziente, il medico calcola la dose di ciascuno, la via di somministrazione (sotto la pelle o nel muscolo), indica le regole di miscelazione (se necessario) e le ore di somministrazione in base al pasto. Probabilmente, il lettore ha già realizzato che il trattamento del diabete mellito (in particolare l'insulina) non tollera un atteggiamento frivolo nei confronti della dieta. I pasti (di base) e gli "snack" sono fortemente interconnessi con il livello di insulina al momento del pasto, quindi il paziente stesso deve essere strettamente controllato - la sua salute dipende da esso.