Analisi degli ormoni nelle donne
Il lavoro di molti sistemi del corpo femminile dipende dalla produzione di ormoni. Il loro numero cambia allo stesso tempo, il che influenza la pelle, i capelli e il benessere generale. Per questo motivo, se ci sono anomalie o sospetta malattia, il medico prescrive di donare il sangue per determinare il livello di ormoni. Quando e come è la procedura? La risposta è nelle seguenti istruzioni.
Perché ho bisogno di un esame del sangue per gli ormoni
Normali sono disturbi ormonali prima e dopo il parto o durante la menopausa, ma anche allora il livello di queste sostanze nel corpo deve essere tenuto sotto controllo, perché anche le più piccole deviazioni indicano problemi nel corpo. La procedura per prelevare campioni di ormoni non è inclusa negli esami di routine ed è prescritta per controllare il paziente per patologia del sistema endocrino, patologia ginecologica o in altri casi necessari:
- sovrappeso, che indica un cambiamento nei livelli ormonali;
- fallimento delle mestruazioni, non avendo una buona ragione;
- problemi nel concepire un bambino, ad es. infertilità;
- sospetto nei disturbi dello sviluppo fetale in gravidanza;
- l'acne;
- pianificare una gravidanza quando è necessario prepararsi per il concepimento;
- neoplasie benigne nel torace, come la mastopatia fibrocistica;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- aborto spontaneo;
- infantilismo sessuale;
- propensione alle malattie ereditarie;
- deterioramento di capelli o pelle;
- salti di pressione sanguigna;
- grave sindrome premestruale;
- disordini dell'apparato digerente;
- la presenza di tumori ovarici o uterini;
- stabilire una gravidanza;
- eccessiva pelosità sul corpo
Test ormonali
Gli ormoni sono secreti dalle ghiandole endocrine, quindi, dopo essere stati risucchiati nel sangue, iniziano a regolare il metabolismo del corpo delle sostanze benefiche, che includono sali e proteine con grassi e carboidrati. Dopo di ciò, vengono distrutti da speciali enzimi. La continuità di tale ciclo garantisce il funzionamento continuo dei processi biochimici. Le analisi degli ormoni nelle donne consentono di individuare tempestivamente uno squilibrio al fine di iniziare il trattamento e ripristinare, vale a dire. abbassare o aumentare il loro livello.
Come donare il sangue per gli ormoni: le raccomandazioni dei medici e i fattori che influenzano i risultati della ricerca
Molte patologie della sfera riproduttiva negli uomini e nelle donne si sviluppano sullo sfondo della distruzione ormonale. Livelli elevati o ridotti di regolatori causano l'interruzione della ghiandola tiroidea, peggiorano la condizione delle ghiandole mammarie, influenzano negativamente la produzione di cellule germinali.
Per ottenere risultati affidabili è necessario sapere come donare il sangue per gli ormoni. Le raccomandazioni mediche aiuteranno a preparare la raccolta del sangue venoso.
Quando sono necessari test ormonali
Quando il livello del sesso, la tiroide, i regolatori tireotropi si discostano, compaiono segni specifici. I sintomi negativi variano a seconda del tipo e della natura della patologia.
I medici identificano le principali indicazioni e i segni negativi, identificando quali medici danno indicazioni al laboratorio. È impossibile ignorare le manifestazioni di insufficienza ormonale: i casi trascurati sono difficili da correggere, spesso richiedono farmaci con effetti collaterali.
Test ormonali per le donne:
- sospetto di un processo tumorale negli organi riproduttivi;
- identificare le cause di infertilità, durante il periodo di trattamento delle patologie della funzione riproduttiva per controllare l'ovulazione e i livelli ormonali;
- disturbi mestruali;
- perdita di peso drastica o un set di oltre 10 kg in poco tempo;
- segni di mastopatia;
- inizio precoce o tardivo della pubertà;
- un cambiamento significativo nella condizione della pelle, delle unghie e dei capelli;
- manifestazioni della sindrome climaterica;
- apparso irritabilità, aggressività del comportamento;
- apatia, la depressione si sviluppa;
- precedenti gravidanze si sono concluse con aborti spontanei;
- sanguinamento uterino di eziologia sconosciuta al di fuori del periodo mestruale;
- segni di iperandrogenismo in presenza di un eccesso di testosterone;
- monitorare l'efficacia della terapia ormonale sostitutiva;
- un aumento dell'area in cui si trova la ghiandola tiroidea;
- crescita attiva dei capelli nelle ragazze e nelle donne sul corpo, sul viso;
- sospetto processo tumorale maligno nelle gonadi, organi endocrini;
- conferma o confutazione del concepimento sul ritardo della prossima mestruazione;
- sullo sfondo di un ciclo irregolare c'è un'alta probabilità di sviluppare la sindrome dell'ovaio policistico;
- identificare le cause del vero rinvio della gravidanza;
- c'è il sospetto di osteoporosi;
- studi programmati nella pianificazione della gravidanza e nel periodo di gestazione.
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Ci sono altre indicazioni:
- l'ecografia ginecologica mostra iperplasia endometriale;
- La sindrome premestruale è spesso preoccupata;
- una brusca diminuzione o aumento della libido;
- sviluppo di galattorrea;
- ha rivelato fibromi uterini;
- più eruzioni cutanee sul viso e sul corpo con disturbi ormonali;
- problemi con l'allattamento nel periodo postpartum;
- valutazione dello stato della placenta nelle donne in gravidanza avanzata;
- come uno degli elementi diagnostici nella rilevazione dell'infantilismo sessuale;
- neoplasie di diversa natura nell'utero, ghiandole mammarie, ovaie.
Analisi per chiarire il livello di ormoni negli uomini:
- sospetto dello sviluppo di infertilità con una carenza di ormoni sessuali, insufficiente vitalità degli spermatozoi;
- la comparsa di sintomi di ginecomastia - un allargamento patologico delle ghiandole mammarie negli uomini, combinato con la tenerezza e la compattazione dei tessuti;
- processo tumorale nei testicoli;
- più focolai di acne durante la pubertà;
- rapido aumento di peso con una dieta normale;
- violazione dei reni, che ha provocato la sconfitta delle ghiandole surrenali;
- perdita di capelli attiva;
- ritardo della crescita;
- sviluppare sintomi di iper- e ipotiroidismo;
- quando si pianifica una gravidanza, nello stesso periodo di una donna, se i tentativi di concepire un bambino non hanno avuto successo;
- sviluppo insufficiente degli organi genitali;
- diminuzione della libido, sviluppo di impotenza;
- difficoltà a guadagnare massa muscolare;
- sintomi di osteoporosi.
Regole di preparazione
Per diagnosticare un profilo ormonale è necessario un biomateriale da una vena. L'analisi degli ormoni viene effettuata in pazienti di qualsiasi età sotto la direzione di un ginecologo, urologo, oncologo, andrologo, endocrinologo.
Come prepararsi allo studio dei livelli ormonali:
- verificare con uno specialista specializzato, se è necessario cancellare farmaci di vario tipo, precedentemente prescritti. Nella maggior parte dei casi, per un certo periodo è necessario interrompere l'assunzione di composti ormonali. Per ciascun paziente, il medico stabilisce un certo periodo, tenendo conto della presunta malattia endocrina, dei disturbi metabolici o della patologia della sfera sessuale;
- due giorni prima della visita al laboratorio, il paziente deve abbandonare il sovraccarico nervoso e fisico, l'alcol, il consumo di cibi grassi;
- Quando si analizzano gli ormoni sessuali per due o tre giorni, è necessario astenersi dal contatto sessuale;
- mangiare cibo è permesso per 8-12 ore e analisi;
- più spesso al mattino non puoi avere liquidi. In alcuni studi, ad eccezione, puoi bere un po 'd'acqua, sempre non gassata, senza additivi e aromi. Tè, composta, caffè prima di una visita al laboratorio non possono essere utilizzati;
- smettere di fumare poche ore prima di visitare il laboratorio;
- È importante osservare il tempo di analisi: uno studio è prescritto al mattino
- per mantenere risultati affidabili, farmaci per la stabilizzazione della pressione, diuretici e farmaci per il cuore devono essere assunti immediatamente dopo la raccolta del biomateriale. Il paziente dovrebbe venire in laboratorio la mattina presto, entro le 8, per non perdere il periodo di assunzione della dose successiva del farmaco per l'uso a lungo termine.
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Sfumature importanti:
- Le donne dovrebbero controllare con il ginecologo in quale giorno del ciclo donano il sangue per studiare il profilo ormonale. Per i diversi regolatori, i tempi sono diversi: progesterone: 21-22 giorni dall'inizio delle mestruazioni, LH - 6-7 giorni, FSH - 6 giorni, testosterone libero - 3-5 o 8-10 giorni;
- per la diagnosi precoce della gravidanza, è possibile donare il sangue per hCG già sei giorni dopo la fertilizzazione riuscita dell'uovo. Nessun altro test dà un risultato così affidabile con un così breve periodo di tempo;
- Per chiarire il livello degli ormoni tiroidei, non è necessario venire in laboratorio in una determinata fase del ciclo: l'intervallo tra un'emorragia mensile non gioca un ruolo significativo nei test per T3 e T4. Il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) può anche essere determinato in qualsiasi giorno del ciclo;
- Per la maggior parte degli studi è necessaria una visita al laboratorio al mattino, mentre la concentrazione dei regolatori è massima. Per chiarire i valori dell'ormone paratiroideo e del TSH, è necessario prendere il sangue fino a 10 ore;
- Il medico curante dovrebbe conoscere l'elenco di tutte le medicine che il paziente sta assumendo: alcuni farmaci possono influenzare attivamente gli ormoni;
- Il giorno dell'analisi del sangue per gli ormoni (prima della visita al laboratorio) non è possibile eseguire una radiografia, un'ecografia, una mammografia, un esame rettale, una diagnosi con un agente di contrasto, sottoporsi a fisioterapia e massaggio.
Cosa influenza gli ormoni
Il cambiamento nella secrezione e il rapporto ottimale dei regolatori, uno squilibrio significativo dei prodotti delle ghiandole endocrine sono il risultato di molti fattori.
Test ormonali in ginecologia: quando e come prendere?
Gli ormoni sono biologicamente attivi o composti chimici di segnalazione. Sono di origine organica. Prodotto da cellule viventi, in particolare le cellule delle ghiandole endocrine dell'uomo. Queste sostanze sono un regolatore umorale (trasmesso dal sangue) dei processi metabolici, sono coinvolte nel lavoro di tutti gli organi e sistemi, in particolare, gli organi che svolgono la funzione genitale.
L'intero complesso di ormoni prodotti dalle ovaie, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, il sistema ipofisario dell'ipotalamo influenza direttamente la funzione riproduttiva. Per controllare il loro contenuto nel sangue utilizzando metodi diagnostici di laboratorio.
Affinché i risultati siano affidabili, è necessario seguire alcune regole. Ad esempio, per donare il sangue per gli ormoni in ginecologia, una donna dovrà anche prendere in considerazione il giorno del ciclo mestruale (MC).
Quali ormoni stiamo prendendo?
Il sistema riproduttivo del corpo femminile è un meccanismo finemente equilibrato. In parte quindi estremamente vulnerabile. L'equilibrio degli ormoni "suona il primo violino" in questo sistema, e tutta una serie di test è passato per verificarne le condizioni:
- Ormoni sessuali femminili
- Ormoni androgeni.
- Sostanze attive della ghiandola tiroidea.
- HCG (gonadotropina umana, dà in caso di ritardo delle mestruazioni e sospetta gravidanza).
Esiste il gruppo più ampio di sostanze attive che potrebbe essere necessario analizzare per diagnosticare la patologia degli organi genitali femminili, con la preparazione pre-valvolare e dopo il concepimento. Questi sono i cosiddetti "ormoni femminili":
- Estradiolo.
- Estriolo.
- Progesterone.
- LH, AMG.
- 17 Hydroprogesterone.
- La prolattina.
- Inhibin V.
- FSH.
Meno composizione "satura" di composti biologicamente attivi profilo androgeno. Questo è il testosterone totale e libero, DEG-solfato, cortisolo.
Lo stato funzionale della ghiandola endocrina con il nome della tiroide è caratterizzato da:
- Ormone stimolante la tiroide (TSH).
- Tiroxina libera / comune.
- Anticorpi, indicanti i processi autoimmuni, alla tireoglobulina e alla perossidasi tiroidea.
Questi gruppi non includono tutti gli ormoni femminili o maschili, ma solo quelli relativi alla sfera della riproduzione.
Regole di base per l'assunzione di ormoni
Per testare l'equilibrio ormonale del corpo femminile, è necessario passare materiale biologico (in questo caso, sangue venoso) per la ricerca. È necessario prepararsi per la procedura, e non solo moralmente. Il contenuto di ormoni è influenzato da:
- Voli.
- Cambiamento climatico
- Eccessiva attività fisica nel periodo mestruale.
Non meno l'impatto può avere un aborto recente, malattie sessualmente trasmissibili, fame, assunzione di farmaci anabolizzanti, uso eccessivo di integratori alimentari e medicine senza prescrizione medica. Inoltre, il colpevole di tutti i mali dell'umanità - stress. Soprattutto in concomitanza con il lavoro "di notte", occupa anche non l'ultimo posto nella serie di fattori che influenzano il livello di ormoni. Tutti questi fattori sono meglio evitati prima della consegna di materiale biologico.
Per evitare inesattezze ci sono diverse regole adottate in ambito medico, che descrivono quando donare il sangue e come farlo correttamente:
- Il sangue viene donato al mattino (fino alle 11.00).
- In analisi vai a stomaco vuoto.
- Dopo il digiuno sessuale (almeno un giorno prima della procedura).
- Per bussare è necessario abbandonare le procedure termali (bagno, sauna).
- Alla sera, dovresti evitare l'attività fisica prima di sottoporre il biomateriale.
- Almeno un giorno devi cercare di limitare l'effetto dei fattori di stress e garantire un sonno completo per 8 ore.
- Una settimana prima di donare il sangue, è necessario interrompere il trattamento con qualsiasi mezzo ormonale, compreso l'anti-infiammatorio, e interrompere l'uso di contraccettivi ormonali.
Quando si sottopone il biomateriale agli ormoni tiroidei, non ci sono altre restrizioni. Ma gli ormoni sessuali richiedono una donazione di sangue in determinati giorni del ciclo. In quale giorno del ciclo eseguire i test dipende dall'ormone stesso:
- Al suo inizio (2-3) giorno rende AMN.
- Il giorno 5, sarà: LH, FSH
- 17-hydroprogesterone - per 3-5 giorni.
- Nel mezzo (7-9 giorni) è necessario assumere: testosterone, solfato di DEG, cortisolo, 17-idroprogesterone.
- Alla fine del ciclo, viene somministrato progesterone. Anche se su questo ormone c'è una piccola discrepanza nei tempi di consegna, che le donne trovano in cerca di risposte alle loro domande. Spesso si consiglia di effettuare un'analisi dal giorno 19 al giorno 23 dell'MC, a condizione che la donna abbia un ciclo standard. Ma è meglio prenderlo il 7 ° giorno dopo l'ovulazione (cioè 5-7 giorni prima dell'inizio del mese).
- Durante l'intero ciclo, puoi prendere l'estradiolo.
Questa informazione è fornita per un ciclo normale e stabile. Prima di fare esami, è meglio consultare un ginecologo e chiarire da te in che giorno il ciclo prenderà gli ormoni.
Le regole da seguire non dipendono dall'età del paziente. Le sostanze bioattive nel corpo umano sono prodotte in accordo con i suoi bioritmi.
Un medico dovrebbe essere consultato se solo perché la data di consegna di alcuni ormoni rimane un argomento controverso fino ad oggi. Prima di tutto, riguarda l'estradiolo: alcuni esperti votano 5 giorni dall'inizio del ciclo, altri per la sua fine. E altri ancora affermano che i test possono essere presi senza riguardo al giorno del ciclo, è solo (il giorno del ciclo) che devi specificare. Questo vale anche per gli androgeni: possono essere assunti in qualsiasi giorno, ma è meglio per quanto sopra.
Ormoni femminili
La salute del sistema riproduttivo della donna, il suo umore e le sue capacità intellettuali dipendono dal contenuto di queste sostanze bioattive. Influenzano anche la capacità di concepire e generare una prole sana.
estradiolo
Questo principio attivo non è prodotto in un organo, ma nel corpo giallo dell'ovaia, nel follicolo in fase di maturazione e, stranamente, nel tessuto adiposo. Sintetizza anche le ghiandole surrenali (corteccia). E durante la gravidanza produce la placenta. La sua secrezione è influenzata da FSH, prolattina e LH. La regolarità del ciclo e il normale sviluppo tempestivo dell'uovo sono possibili proprio a causa di questo ormone.
Durante il MC, il corpo sperimenta 2 picchi della sua concentrazione. Il primo arriva un giorno e mezzo prima dell'ovulazione, quando c'è una significativa liberazione di questa sostanza nel sangue. Alla fine dell'ovulazione, il livello scende e quindi l'estradiolo rientra nel sangue. Si osserva un nuovo picco più piccolo, quindi la concentrazione dell'ormone diminuisce fino alla fine della fase luteale.
Importante non è solo un indicatore quantitativo del contenuto di questa sostanza nel plasma sanguigno, ma anche il rapporto di estradiolo-testosterone.
Il contenuto normativo di questo ormone dipende dalla fase di MC: follicolare (FF) - 606 pmol / l, ovulatorio (RP) - 131-1655 pmol / l o luteina (LF) (91-861 pmol / l).
Principale gestazione degli estrogeni
È un nome tra gli specialisti che hanno ricevuto l'estriolo. A causa della presenza di questo principio attivo nel sangue, i dotti del latte si sviluppano e la circolazione sanguigna nell'utero è armonizzata.
L'analisi per estrogeni, più precisamente, precisamente per questo estrogeno, è di grande importanza per la diagnosi prenatale. L'estriolo produce la placenta e in parte persino il feto. Pertanto, i cambiamenti nella sua concentrazione sono prove dirette di violazioni del sistema placentare o dello sviluppo fetale.
L'ormone della gravidanza principale
In alcune quantità, è prodotto dalla corteccia surrenale principalmente sintetizzata dalle ovaie (cioè il corpo luteo) e nel periodo gestazionale dalla placenta. E questo steroide si chiama progesterone.
Il progesterone prepara il corpo della donna per la gravidanza - prepara lo strato mucoso dell'utero per l'introduzione dell'embrione. Dopo il concepimento, offre la possibilità di preservare la gravidanza. Partecipa anche a molti processi complessi nel corpo di una donna (il più frequente è il suo effetto sul tono miometriale). Senza progesterone, l'utero si restringerà intensamente, portando all'espulsione del feto e alla cessazione della gestazione.
Cambiamenti nella concentrazione di questo composto biologicamente attivo nel plasma sanguigno possono essere causati da alcuni farmaci e condizioni patologiche:
- L'aumento fa sospettare: una ciste di luteo corporeo, l'inizio della gestazione, un'anormalità nelle ghiandole surrenali, l'insufficienza della placenta, la disfunzione mestruale, la disfunzione uterina con sanguinamento.
- Una diminuzione della concentrazione di progesterone indica amenorrea o insufficienza funzionale del corpo luteo o della placenta, infiammazione cronica degli organi riproduttivi e sanguinamento uterino.
Norme per le donne in età riproduttiva FF 0,3-2,2 nmol / l; RP - 0,5-9,4 nmol / l; LF - 7.0-56.6 nmol / l.
Bassi livelli di progesterone durante la gravidanza sono carichi di ritardo della crescita intrauterina, samoabort, vero perenashivaniem. Al di fuori della gestazione, ciò causa una mancanza di ovulazione.
Ormone luteinizzante
LH è una glicoproteina gonadotropica pituitaria. È prodotto dalla ghiandola pituitaria ciclicamente, il picco della sua concentrazione cade sul periodo ovulatorio, quindi il suo contenuto diminuisce bruscamente.
L'intera fase luteale passa sotto gli auspici di una bassa concentrazione di questo ormone. Nella fase follicolare, il livello LH è leggermente più alto. Normalmente, nel periodo gestazionale, il contenuto di questo principio attivo diminuisce.
Cambiamenti nel livello possono indicare sia patologie gravi che stress:
- Il contenuto di LH aumenta con l'insufficienza funzionale delle ghiandole genitali, SIA (deplezione ovarica), PCOS (tumore ovarico policistico), neoplasia ipofisaria, endometriosi, insufficienza renale.
- La concentrazione dell'ormone diminuisce con l'ipofunzione ipofisaria ipofisaria, alcune malattie geneticamente determinate, l'obesità e l'anoressia nervosa.
I dati normativi per questo principio attivo sono di 1,68-15,00 mU / ml, di 21,90-56,60 mU / ml e di 0,61-16,30 mU / ml.
La ragione del cambiamento nella concentrazione di LH nella direzione della riduzione, non correlata alla malattia, può essere lo stress e il fumo. Una crescita può essere dovuta a una dieta rigida (inedia) e ad un serio allenamento sportivo.
prolattina
Un altro ormone pituitario, il lobo anteriore dell'ipofisi è responsabile per la sua sintesi. La sua concentrazione oscilla tra 24 ore (con un aumento durante il sonno).
Dalla fine di 2 mesi di gravidanza, la prolattina sta crescendo, e questo è normale. L'elevazione costante del suo contenuto al di fuori della gravidanza è detta iperprolattia e indica un lavoro anormale delle ghiandole sessuali. Quando la concentrazione di questo composto biologicamente attivo cambia nel plasma sanguigno, lo sviluppo del follicolo è disturbato e l'ovulazione non si verifica.
Nel periodo gestazionale, la concentrazione di prolattina raggiunge il suo massimo nel periodo da 20 a 25 settimane, il suo livello alla diminuzione del parto. Durante questo periodo della vita di una donna, la prolattina sopprime la produzione di FSH. La prolattina è essenziale per la normale formazione del tessuto polmonare nel feto.
Al di fuori della gestazione, la concentrazione dell'ormone nella fase follicolare è inferiore rispetto alla fase luteale. La norma è il suo contenuto nel sangue entro 109-557 mU / L.
Ormone follicolo-stimolante
Il principio attivo che stimola la crescita dei follicoli, migliora l'estrogenogenesi - tutto questo è FSH. I suoi standard: FF 1,37-9,9 mU / ml; RP: 6,17-17,2 mU / ml; LF: 1,09-9,2 mU / ml Allo stesso tempo nell'utero aumenta lo strato endometriale.
Aumentare il suo livello è possibile con:
- Ipogonadismo.
- Fallimento policistico o ovarico.
- Con cirrosi e altre gravi malattie del fegato.
Un livello critico di FSH, che raggiunge la concentrazione di questo principio attivo entro la metà del MC, contribuisce all'ovulazione.
Inibisce B
Inibisce selettivamente la sintesi dell'ormone follicolo-stimolante, è prodotto dalle ovaie. Con l'età, la concentrazione plasmatica di questo principio attivo diminuisce (quando il numero di follicoli che maturano nelle ovaie scende a un certo limite). Questo provoca un aumento della concentrazione di ormone follicolo-stimolante.
23-257 pg / ml è considerata la norma.
17 Hydroprogesterone
Altrimenti, questo ormone è chiamato 17-OH-progesterone, è prodotto dalle ovaie ed è soggetto a fluttuazioni cicliche associate alle mestruazioni. L'analisi passata è considerata normale a: FF 1,24-8,24 nmol / l; LF 0,99-11,51 nmol / l.
I suoi valori di picco sono osservati nello stesso periodo del picco per LH, cioè a metà del ciclo. Poi c'è una diminuzione della concentrazione di questa sostanza attiva e un picco di minore ampiezza, che coincide con un aumento della concentrazione di progesterone ed estradiolo.
I livelli plasmatici di questo ormone sono più alti durante la gestazione.
Ormone anti-Muller
Prodotto da cellule di un epitelio multistrato del follicolo (granulosi). La norma è 2,1-7,3 ng / ml.
Questo indicatore viene utilizzato nella diagnosi dell'endometriosi, dell'ovaio policistico. La sua significativa diminuzione indica una bassa probabilità di gravidanza (se è stata utilizzata la FIV).
Ormoni androgeni
Gli ormoni sessuali (maschi e femmine) sono prodotti in entrambi i sessi, ma in diverse concentrazioni. Gli androgeni, così come i composti biologicamente attivi femminili, sono coinvolti nel processo di ovulazione, nel mantenimento della gravidanza e in una serie di processi metabolici.
- Il testosterone (totale 0,38-1,97 nmol / l e libero inferiore a 4,1 pmol / l) ha un picco quantitativo nella fase luteale. È un ormone steroideo responsabile dello sviluppo di segni secondari di genere. È prodotto dalle ghiandole surrenali (corteccia) e dalle ovaie. Il testosterone regola la quantità di ormoni pituitari gonadotropici ed è coinvolto nel processo di regressione del follicolo. Se il testosterone è alto, porta alla rottura della funzione ovulatoria e all'aborto-aborto nelle prime fasi.
- Il cortisolo è considerato il catabolitico principale: un interruttore proteico e un fattore che contribuisce all'accumulo di grasso. Grazie a lui, il livello di zucchero nel sangue aumenta. Il cortisolo è un ormone dello stress, è progettato per mobilizzare le risorse energetiche del corpo (abbattere le proteine in amminoacidi, convertire il glicogeno in glucosio). È prodotto dalla corteccia surrenale e normalmente contiene 138-635 nmol / l.
Il solfato di DEG (DEA-SO4) è prodotto dalla corteccia surrenale ed è un precursore dell'estrogeno placentare. Un cambiamento nel contenuto di questo principio attivo nel plasma sanguigno funge da segno diagnostico di varie malattie:
- L'aumento segnala i processi oncoprocess nella corteccia surrenale, la sindrome gipatale-ipofisaria, i tumori ectopici che producono ACTH, l'insufficienza placentare e la minaccia di perdita del feto. Nelle donne, un aumento del tasso di questa sostanza è possibile con irsutismo.
- Una diminuzione delle prestazioni può indicare infezione intrauterina, ipoplasia surrenalica (la loro corteccia) nel feto e trattamento con gestageni.
Durante la gravidanza e dopo che la donna abbandona l'età fertile, la sua concentrazione diminuisce.
I test ormonali sono considerati normali a 0,9-11,7 μmol / L.
Ormoni tiroidei
In alcuni casi, una storia ostetrica e ginecologica richiede l'intervento di un endocrinologo che si occupa di problemi tiroidei. Poiché la deviazione dalla norma della concentrazione di ormoni prodotta da questa ghiandola, può compromettere significativamente la salute della madre e del bambino. Può anche portare a infertilità, anomalie dello sviluppo e gravi patologie del SNC fetale, la sua morte intrauterina.
Gli ormoni studiati includono:
- T4 (comune) - uno stimolatore della sintesi proteica (la norma di T4 è totale di 55-137 nmol / l).
- T3 (comune) - il suo predecessore (la norma di T3 è comune 1,08-3,14 nmol / l).
- TSH (glicoproteina che stimola la produzione di T3). In gravidanza, alti livelli di TSH sono normali. Il TSH basso può segnalare ipotiroidismo, trauma o ipofunzione della ghiandola pituitaria. Ma può esserci un aumento del TSH a causa di stress, attività fisica eccessiva, terapia ormonale tiroidea e per una serie di altri motivi. Il plasma normale contiene 0,4-4,0 mU / L
Se necessario, il medico può prescrivere test per determinare la concentrazione di altri ormoni Cortexotropina (ACTH), una globulina che lega gli ormoni sessuali. Oppure l'insulina, ATTG (normale 0-18 U / ml) o ATTPO dovrebbe essere normalmente
Test per gli ormoni: da "A" a "Z"
Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive prodotte da varie ghiandole del sistema endocrino, dopo di che entrano nel sangue. Influenzano il lavoro dell'intero organismo, per molti aspetti determinando la salute fisica e mentale di una persona. Analisi per gli ormoni aiutano a chiarire in modo significativo il quadro clinico della malattia e prevenirne lo sviluppo.
Naturalmente, non tutte le patologie richiedono una consegna urgente di tali analisi, specialmente perché il corpo umano produce dozzine di tipi di ormoni, ognuno dei quali ha la sua "sfera di influenza".
Test ormonali: quando e perché vengono prescritti?
Il livello di ormoni è più spesso determinato nel sangue, meno spesso - nelle urine. Gli studi sugli ormoni possono essere prescritti, ad esempio, nei seguenti casi:
- violazioni nello sviluppo di alcuni organi;
- diagnosi di gravidanza;
- infertilità;
- gravidanza minacciata di aborto;
- disfunzione renale;
- disordini metabolici;
- problemi con capelli, unghie e pelle;
- stati depressivi e altri problemi mentali;
- malattie tumorali.
Il pediatra, il terapeuta, l'endocrinologo, il ginecologo, il gastroenterologo, lo psichiatra possono fornire un referente per l'analisi.
Preparazione per testare gli ormoni
Quali regole dovrebbero essere seguite quando si dà il sangue per l'analisi del livello ormonale in modo che i risultati siano il più precisi possibile? È necessario astenersi dal mangiare cibo per 7-12 ore prima della raccolta del sangue. Durante il giorno precedente allo studio, dovrebbero essere esclusi l'alcol, il caffè, lo sforzo fisico, lo stress, i contatti sessuali. La possibilità di assumere farmaci durante questo periodo deve essere discussa con il medico. Nello studio dello stato ormonale delle donne è importante sapere quale giorno del ciclo dovrebbe essere testato. Quindi, il sangue per gli ormoni follicolo-stimolanti, luteinizzanti e prolattina viene somministrato per 3-5 giorni del ciclo, per il testosterone - per 8-10, e per il progesterone e l'estradiolo - per 21-22 giorni.
Se si effettua una donazione giornaliera di urina, è necessario attenersi rigorosamente allo schema della propria raccolta e rispettare le condizioni di conservazione.
Principi generali per l'analisi di conduzione e decodifica
Il sangue per la ricerca è preso da una vena del mattino a stomaco vuoto. Il periodo di studio è di solito 1-2 giorni. Il risultato ottenuto viene confrontato da un medico con le norme di concentrazione ormonale, sviluppate tenendo conto del sesso, dell'età del paziente e di altri fattori. Il paziente stesso può studiare queste norme.
Metodi diagnostici di laboratorio
È solo uno specialista (endocrinologo, ginecologo, medico generico, gastroenterologo, ecc.) Che può decidere quali test dovrebbero essere assunti per gli ormoni in base ai risultati dell'esame. Inoltre, il numero di analisi è commisurato al numero di ormoni, e ce ne sono più di 100 nel corpo: nell'articolo consideriamo solo i tipi più comuni di ricerca.
La valutazione della funzione somatotropo della ghiandola pituitaria è necessaria per le persone che hanno gigantismo, acromegalia (aumento del cranio, mani e piedi) o nanismo. Il normale contenuto di ormone somatotropo nel sangue è 0,2-13 mU / l, somatomedina-C - 220-996 ng / ml all'età di 14-16 anni, 66-166 ng / ml - dopo 80 anni.
Patologie del sistema ipofisi-surrenale si manifestano nella violazione dell'omeostasi del corpo: aumento della coagulazione del sangue, aumento della sintesi di carboidrati, riduzione del metabolismo delle proteine e dei minerali. Per diagnosticare tali condizioni patologiche, è necessario determinare il contenuto dei seguenti ormoni nel corpo:
- L'ormone adrenocorticotropo è responsabile della pigmentazione della pelle e della scissione del grasso, la norma è inferiore a 22 pmol / l nella prima metà della giornata e non più di 6 pmol / l nel secondo.
- Il cortisolo regola il metabolismo, la norma è 250-720 nmol / l nella prima metà della giornata e 50-250 nmol / l nella seconda metà (la differenza di concentrazione dovrebbe essere di almeno 100 nmol / l).
- Cortisolo libero - si arrende se si sospetta la malattia di Itsenko-Cushing. La quantità di ormone nelle urine è 138-524 nmol / die.
Questi test sono spesso prescritti dagli endocrinologi per l'obesità o la mancanza di peso, vengono consegnati per determinare se ci sono gravi fallimenti ormonali e quali.
La disgregazione della ghiandola tiroidea si manifesta con aumentata irritabilità, cambiamenti nel peso corporeo, aumento della pressione sanguigna ed è irto di malattie ginecologiche e infertilità. Quali test dovrebbero essere presi per gli ormoni tiroidei, se vengono rilevati almeno alcuni dei suddetti sintomi? Prima di tutto, riguarda lo studio del livello di triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e ormone stimolante la tiroide (TSH), che regolano i processi metabolici, l'attività mentale e le funzioni dei sistemi cardiovascolare, sessuale e digestivo. I livelli ormonali normali assomigliano a questo:
- T3 è comune - 1,1-3,15 pmol / l, libero - 2,6-5,7 pmol / l.
- T4 totale - 60-140 nmol / l, libero - 100-120 nmol / l.
- TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
- Anticorpi contro la tireoglobulina: fino a 115 UI / ml.
- Anticorpi alla tireoperossidasi - 35 UI / ml.
- T-Uptake - 0,32-0,48 unità.
- Tireoglobulin: fino a 55 ng / ml.
- Anticorpi contro l'antigene microsomiale tireocitario - inferiore a 1,0 U / l.
- Autoanticorpi per i recettori ormonali stimolanti la tiroide - 0-0,99 UI / L.
Malfunzionamenti nella regolazione del metabolismo del calcio e del fosforo portano all'osteoporosi o all'aumentata mineralizzazione delle ossa. L'ormone paratiroideo promuove l'assorbimento del calcio nel tratto intestinale e il riassorbimento nei reni. Il contenuto di ormone paratiroideo nel sangue di un adulto - 8-24 ng / l. La calcitonina contribuisce alla deposizione di calcio nelle ossa, rallentandone l'assorbimento nel tratto gastrointestinale e aumentando l'escrezione nei reni. Il contenuto standard di calcitonina nel sangue è 5,5-28 pMmole / l. Si raccomanda di donare il sangue per analisi di questo tipo quando inizia la menopausa, perché le donne durante questo periodo sono più sensibili all'osteoporosi.
Nel corpo di qualsiasi persona vengono prodotti ormoni maschili e femminili. Il loro corretto equilibrio garantisce la stabilità del sistema riproduttivo, normali caratteristiche sessuali secondarie, uno stato mentale uniforme. Lo sviluppo di determinati ormoni sessuali può essere interrotto a causa dell'età, di cattive abitudini, ereditarietà, malattie endocrine.
Le disfunzioni del sistema riproduttivo a causa di disturbi ormonali portano a infertilità maschile e femminile, oltre a provocare aborti nelle donne in gravidanza. In presenza di tali problemi, il sangue viene testato per l'analisi degli ormoni femminili, quali:
- La macroprolattina è la norma per gli uomini: 44,5-375 μIU / ml, per le donne: 59-619 μIU / ml.
- Prolattina: la velocità è compresa tra 40 e 600 mU / l.
- Ormoni gonadotropici ipofisari e prolattina - prima della menopausa, il rapporto è 1.
- Ormone follicolo-stimolante: il suo contenuto nella fase follicolare è normalmente di 4-10 U / l, durante l'ovulazione - 10-25 U / l, e durante la fase luteale - 2-8 U / l.
- Estrogeni (la norma nella fase follicolare è 5-53 pg / ml, durante il periodo di ovulazione 90-299 pg / ml e 11-116 pg / ml durante la fase luteale) e progestinico.
- Ormone luteinizzante - la norma nella fase follicolare - 1-20 U / l, nel periodo di ovulazione - 26-94 U / l, durante la fase luteale -0,61-16,3 U / l.
- Estradiolo - la norma nella fase follicolare - 68-1269 nmol / l, il periodo di ovulazione - 131-1655 nmol / l, durante la fase luteale - 91-861 nmol / l.
- Progesterone - la norma nella fase follicolare - 0,3-0,7 μg / l, il periodo di ovulazione - 0,7-1,6 μg / l, durante la fase luteale 4,7-8,0 μg / l.
La valutazione della funzione androgena viene eseguita con infertilità, obesità, colesterolo alto, perdita di capelli, acne giovanile e potenza ridotta. Quindi:
- Testosterone - il contenuto normale per gli uomini è 12-33, per le donne - 0,31-3,78 nmol / l (di seguito, il primo indicatore è la norma per gli uomini, il secondo per le donne).
- Deidroepiandrosterone solfato - 10-20 e 3,5-10 mg / giorno.
- Globulina legante l'ormone sessuale -13-71 e 28-112 nmol / l.
- 17-idrossiprogesterone - 0,3-2,0 e 0,07-2,9 ng / ml.
- 17-chetosteroidi: 10,0-25,0 e 7-20 mg / giorno.
- Diidrotestosterone - 250-990 e 24-450 ng / l.
- Testosterone libero - 5,5-42 e 4,1 pg / ml.
- Androstenedione - 75-205 e 85-275 ng / 100 ml.
- Androstenediolo glucuronide - 3,4-22 e 0,5-5,4 ng / ml.
- Ormone anti-Muller - 1,3-14,8 e 1,0-10,6 ng / ml.
- Inibisce B - 147-364 e 40-100 pg / ml.
La diagnosi del diabete e la valutazione della funzione endocrina del pancreas sono necessarie per dolori addominali, nausea, vomito, aumento di peso, secchezza delle fauci, prurito cutaneo, edema. Di seguito sono riportati i nomi e gli indicatori normativi degli ormoni pancreatici:
- C-peptide - 0,78-1,89 ng / ml.
- Insulina - 3,0-25,0 μED / ml.
- L'indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR) è inferiore a 2,77.
- Proinsulin - 0,5-3,2 pmol / l.
Il monitoraggio della gravidanza viene effettuato al fine di prevenire patologie dello sviluppo e morte del feto. Nella clinica prenatale, al momento della registrazione, raccontano in dettaglio quali test ormonali devono essere eseguiti e perché dovrebbero donare il sangue per l'analisi degli ormoni durante la gravidanza. Nel caso generale sono investigati:
- Gonadotropina corionica (hCG) - la sua concentrazione dipende dall'età gestazionale: da 25-200 mU / ml a 1-2 settimane a 21.000-300.000 mU / ml a 7-11 settimane.
- B-hCG libero: da 25-300 mU / ml a 1-2 settimane di gestazione a 10.000-60.000 mU / ml a 26-37 settimane.
- Senza estriolo (E3) - da 0,6-2,5 nmol / l a 6-7 settimane a 35,0-111,0 nmol / l a 39-40 settimane.
- Proteina plasmatica associata alla gravidanza A (PAPP-A) - il test viene eseguito dalla settimana 7 alla settimana 14, la norma varia da 0,17-1,54 mU / ml a 8-9 settimane a 1,47-8,54 miele / ml per 13-14 settimane.
- Lattogeno placentare - da 0,05-1,7 mg / l a 10-14 settimane a 4,4-11,7 mg / l alla settimana 38.
- Screening prenatale per trisomia 1 trimestre (PRISCA-1) e 2 trimestre di gravidanza (PRISCA-2).
Malfunzionamenti nel sistema simpato-surrenale dovrebbero essere ricercati in presenza di attacchi di panico e altri disordini autonomici. Per fare questo, devi donare il sangue per l'analisi e controllare quali ormoni della lista sono fuori dal range normale:
- Adrenalina (112-658 pg / ml).
- Noradrenalina (meno di 10 pg / ml).
- Metanefrina (meno di 320 mcg / giorno).
- Dopamina (10-100 pg / ml).
- Acido omovilovico (1,4-8,8 mg / giorno).
- Normetanefrina (meno di 390 mcg / giorno).
- Acido vanillimilico (2,1-7,6 mg / giorno).
- Acido acetico 5-idrossiindolo (3,0-15,0 mg / die).
- Istamina al plasma (meno di 9,3 nmol / l).
- Siero di serotonina (40-80 μg / l).
Lo stato del sistema renina-angiotensina-aldosterone, responsabile del mantenimento del volume ematico circolante, consente di valutare ormoni come l'aldosterone (nel sangue) - 30-355 pg / ml e la renina (nel plasma) - 2,8-39,9 μMU / ml nel paziente sdraiato e 4.4-46.1 μIU / ml in piedi.
La regolazione dell'appetito e del metabolismo dei grassi viene effettuata con l'aiuto dell'ormone leptina, la cui concentrazione nel sangue raggiunge normalmente 1,1-27,6 ng / ml negli uomini e 0,5-13,8 ng / ml nelle donne.
La valutazione della funzione endocrina gastrointestinale viene eseguita determinando il livello di gastrina (inferiore a 10-125 pg / ml) e stimolato con gastrina-17 (meno di 2,5 pmol / l)
La regolazione ormonale dell'eritropoiesi (formazione di eritrociti) è stimata sulla base di dati sulla quantità di eritropoietina nel sangue (5,6-28,9 UI / l negli uomini e 8-30 UI / 1 nelle donne).
La decisione su quali test devono essere assunti per gli ormoni dovrebbe essere presa sulla base dei sintomi esistenti e della diagnosi preliminare, nonché tenendo conto delle malattie associate.
Dove posso donare il sangue per l'analisi degli ormoni?
Ottenere indicazioni sull'analisi dei livelli ormonali può essere in qualsiasi clinica pubblica o privata, ospedali, cliniche prenatali. Il numero di laboratori moderni, tuttavia, è piccolo, e il meglio di loro è spesso sovraccarico, specialmente quando si tratta di analisi libere. Una soluzione efficace che molti pazienti scelgono è quella di contattare un laboratorio privato in rete, trovare uno studio medico vicino casa o al lavoro e registrarsi per una data conveniente.
Ad esempio, nei laboratori indipendenti "INVITRO" vengono effettuate le principali analisi degli ormoni nel sangue. I risultati possono essere ottenuti a mano o via e-mail il prima possibile. Il costo di un'analisi varia da 500-2700 rubli. Queste sono medie di mercato. Inoltre, le carte Invito possono ricevere sconti tangibili.
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Consegniamo analisi ormonali: regole e conclusioni
Diventi irritabile, soffri di insonnia, guadagni (o, al contrario, perdi) il peso senza una ragione apparente ei tuoi periodi non seguono il programma?
Non avere fretta di bere sedativi o fare una dieta. Forse è una violazione dell'equilibrio ormonale nel corpo.
L'equilibrio ormonale bilanciato è una delle condizioni importanti per la vita dell'intero organismo. Dipende dall'attività fisica, dal sonno normale, dalle condizioni generali. Questo processo determina il corretto funzionamento delle ghiandole endocrine.
Nel caso in cui il contenuto di un ormone aumenti o diminuisca, si verifica uno squilibrio dei livelli ormonali. Sono i disturbi ormonali nelle donne che portano allo sviluppo della maggior parte delle malattie della sfera genitale femminile e influenzano negativamente lo stato psicologico di una donna. Le conseguenze di uno squilibrio ormonale, ad esempio, sono malattie come obesità, ovaie policistiche, eccessiva crescita dei capelli, disturbi mestruali, infertilità, fibromi uterini e molti altri.
Un esame del sangue per gli ormoni sessuali è uno degli studi più importanti nella valutazione della salute delle donne. Questa analisi è nominata una delle prime in violazione del ciclo mestruale, infertilità, aborto e altri problemi "femminili". Naturalmente, il medico deve prescrivere e valutare l'analisi, tuttavia, è utile per la donna sapere qual è il livello di determinati ormoni, quale sia l'aumento o la diminuzione del livello di questo o quell'ormone e come passare correttamente l'analisi in modo che i risultati non siano distorti
Ma prima, vediamo cosa sono questi ormoni e perché giocano un ruolo così importante nel corpo, sia donne che uomini.
Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive rilasciate nel sangue dalle ghiandole endocrine. Hanno un'elevata attività fisiologica, che colpisce l'intero corpo e alcuni organi bersaglio. Gli ormoni controllano tutte le nostre azioni e qualsiasi deviazione dalla norma causa gravi cambiamenti nel corpo e, di conseguenza, un numero di malattie. Lo sfondo ormonale di una donna varia a seconda dell'età, della fase del ciclo mestruale, delle condizioni psicologiche e fisiche. E l'indicatore, che è la norma per un'adolescente, una donna di 45 anni indicherà un problema
Il supporto vitale della funzione riproduttiva di una donna viene effettuato attraverso il sistema dell'ipotalamo-ipofisi-ovaie proprio con l'aiuto di queste sostanze biologicamente attive, cioè gli ormoni.
Gli ormoni sono come un'orchestra che suona una "melodia" che regola il lavoro di tutto l'organismo. Come ogni orchestra, hanno bisogno di un direttore d'orchestra. Tale conduttore è la ghiandola pituitaria. Questa piccola ghiandola, situata sulla superficie inferiore del cervello, produce anche ormoni, il cui compito principale è controllare le ghiandole endocrine e altri organi che rilasciano ormoni.
Ma la ghiandola pituitaria, come si è scoperto, ha una testa. Questo è l'ipotalamo. Si trova direttamente sopra l'ipofisi e secerne anche gli ormoni che controllano il suo lavoro. Queste sono liberini (contribuiscono al rilascio di ormoni) e statine (inibiscono la produzione di ormoni). Tale coppia è per ogni ormone, incluso per FSH, e per LH, e per tutti gli altri.
La domanda sorge spontanea: chi controlla l'ipotalamo. Non può assegnare liberin e statine, quando gli pare. Non posso L'informazione arriva all'ipotalamo da tutte le parti del nostro corpo, sente esattamente ciò che è necessario al momento. Troppi estrogeni si sono accumulati - le statine vengono rilasciate, c'è poco progesterone - appaiono le liberine.
Come puoi vedere, il sistema ormonale è piuttosto complesso e delicato. Pertanto, una violazione che ha interessato uno dei suoi collegamenti comporterà una violazione del lavoro di tutti gli altri collegamenti. Poiché l'ipofisi e l'ipotalamo non controllano solo le ghiandole sessuali, può accadere che i problemi con altre ghiandole (per esempio la tiroide) possano portare a un malfunzionamento del sistema ormonale, e questo, a sua volta, ha un effetto negativo sugli organi.
Nel nostro corpo ci sono un numero enorme di ormoni diversi, in questo articolo, concentriamoci solo sul più importante di essi.
Come fare l'analisi ormonale
Per determinare l'utilità dello sfondo ormonale, molto probabilmente il medico le indicherà di donare "sangue per gli ormoni". Fai attenzione, gli ormoni sono molto sensibili a tutti i cambiamenti esterni. Ogni ormone ha i suoi piccoli "capricci". La determinazione accurata e indicativa del livello degli ormoni nel sangue dipende non solo dal giorno specifico del ciclo mestruale della donna, ma anche dal tempo trascorso dall'ultimo pasto.
La secrezione di molti ormoni dipenderà dal grado di sforzo fisico, dall'impatto di situazioni stressanti, dall'ipotermia, dalla malnutrizione. Non è necessario donare il sangue per i test durante la malattia (influenza, ARVI, ARI).
Quindi, per determinare le cause dello squilibrio del background ormonale, dovrai superare i test per il contenuto dei principali ormoni nel sangue. Le regole di analisi sono quasi le stesse per tutti gli ormoni.
- In primo luogo, un esame del sangue per gli ormoni viene somministrato a stomaco vuoto. Ciò è dovuto al fatto che l'assunzione di cibo può influenzare alcuni ormoni, che a loro volta influenzano l'interpretazione dei risultati e, di conseguenza, una diagnosi errata.
- In secondo luogo, il giorno prima del test, è necessario escludere alcol, fumo, sesso e anche limitare lo sforzo fisico.
- Terzo, i farmaci vengono presi in considerazione, e non solo ormonali (quindi, inviate una lista dei vostri farmaci al vostro medico).
Ormoni sessuali femminili
Donare meglio al mattino 1-2 ore dopo il risveglio
Le donne che donano il sangue per gli ormoni devono ricordare che il livello di alcuni ormoni che controllano la funzione riproduttiva può variare a seconda delle fasi del ciclo mestruale.
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DGA-S, 17-ON-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLAKTIN - devono essere sottoposti a
- 2-5 giorni da l'inizio delle mestruazioni (questa è la fase 1 del ciclo) al ciclo di 28 giorni,
- con un ciclo di più di 28 giorni - 5-7 giorni, incluso dopo il sanguinamento causato dal progesterone,
- per 2-3 giorni con un ciclo di 23-21 giorni.
PROGESTERON, a volte PROLAKTIN viene assunto nel ciclo da 21-22 giorni a 28 giorni (fase 2) o calcolato il 6-8 giorno dopo l'ovulazione (se è stato eseguito un test di ovulazione).
Il DEHYDROTESTOSTERONE viene somministrato in qualsiasi giorno del ciclo.
E un po 'più distribuito:
1. FSH (ormone follicolo-stimolante)
Come suggerisce il nome, questo ormone comanda il prossimo follicolo per iniziare la maturazione.
"Affitto" per 3-8 o 19-21 giorni del ciclo mestruale di una donna, per un uomo - in qualsiasi giorno. Rigorosamente a stomaco vuoto. Nelle donne, l'FSH stimola la crescita dei follicoli nelle ovaie e la formazione di estrogeni. Nell'utero cresce l'endometrio. Raggiungere un livello critico di FSH nel mezzo del ciclo porta all'ovulazione.
Negli uomini, l'FSH è il principale stimolante della crescita dei dotti deferenti. L'FSH aumenta la concentrazione di testosterone nel sangue, garantendo così il processo di maturazione dello sperma e della forza maschile. Succede che l'ormone funzioni a pieno regime, ma non ha senso dove sia richiesto. Questo accade quando i testicoli di un uomo sono piccoli o hanno sofferto di qualche tipo di chirurgia o infezione.
conclusione:
Un aumento di FSH è osservato nei tumori della funzione pituitaria e delle ovaie. Inoltre, l'FSH aumenta con l'alcolismo.
Si osserva un livello elevato dopo l'esposizione ai raggi X.
L'aumento dell'FSH in menopausa è la norma.
Una diminuzione dell'FSH si osserva nella sindrome dell'ovaio policistico e nell'obesità.
Un aumento di FSH spesso porta a sanguinamento uterino disfunzionale e con una diminuzione può essere l'amenorrea (nessuna mestruazione).
2. LH (ormone luteinizzante)
Questo ormone agisce sempre in congiunzione con FSH, iniziando a distinguersi un po 'più tardi. Il suo obiettivo principale è il follicolo di maturazione. LH promuove l'ovulazione e la produzione di estrogeni. Ma se il follicolo non è influenzato da FSH per qualche ragione, allora non ci sarà alcun effetto da LH.
Per 3-8 o 19-21 giorni del ciclo mestruale di una donna, per un uomo - in qualsiasi giorno. Rigorosamente a stomaco vuoto. Nelle donne, questo ormone "matura" il follicolo, fornendo la secrezione di estrogeni, l'ovulazione e la formazione del corpo luteo. Negli uomini, stimolando la formazione di una globulina che lega gli ormoni sessuali, aumenta la permeabilità dei tubuli seminiferi per il testosterone. Questo aumenta la concentrazione di testosterone nel sangue, che contribuisce alla maturazione degli spermatozoi.
La secrezione dell'ormone luteinizzante è pulsante e dipende dalla fase del ciclo mestruale nelle donne. Nel ciclo delle donne, il picco della concentrazione di LH cade sull'ovulazione, dopo di che il livello dell'ormone diminuisce e l'intera fase luteale "tiene" a valori inferiori rispetto alla fase follicolare. Questo è necessario affinché il corpo luteo funzioni nell'ovaia. Nelle donne, la concentrazione di LH nel sangue è massima nel periodo da 12 a 24 ore prima dell'ovulazione e viene mantenuta durante il giorno, raggiungendo una concentrazione 10 volte maggiore rispetto al periodo neovulatorio. Durante la gravidanza, la concentrazione di LH diminuisce.
Conclusione: nel processo di screening per l'infertilità, è importante monitorare il rapporto tra LH e FSH. Normalmente, prima dell'inizio delle mestruazioni, è 1, un anno dopo l'inizio delle mestruazioni - da 1 a 1,5, nel periodo da due anni dopo l'inizio delle mestruazioni e prima della menopausa - da 1,5 a 2.
Un aumento di LH è osservato nella sindrome dell'ovaio policistico (il rapporto tra LH e FSH è 2,5), nella sindrome di deplezione ovarica e nei tumori ipofisari. L'elevazione può anche essere causata da stress emotivo, digiuno e intenso allenamento sportivo.
La sua diminuzione può essere causata da disfunzione della ghiandola pituitaria, disordini genetici (sindrome di Kleinweiter, sindrome di Shereshevsky-Turner, ecc.), Obesità (e l'obesità può essere sia una causa che una conseguenza dello squilibrio ormonale). Normalmente, una diminuzione del PH si verifica durante la gravidanza.
La mancanza di LH porta alla sterilità a causa della mancanza di ovulazione!