Fase luteale, corpo luteo, progesterone - parliamo di tutto in modo più dettagliato

Il ciclo mestruale ha una chiara separazione in fasi. Sono governati da una gerarchia, il cui collegamento iniziale è il cervello. Le fasi si sostituiscono a vicenda e l'attacco successivo è impossibile senza il precedente. Il primo è la maturazione del follicolo, quindi è chiamato follicolare. La fase luteale del ciclo è la sua continuazione e, una volta completata la fecondazione, passa alla gravidanza.

Caratteristiche del funzionamento del corpo giallo

Nella fase follicolare del ciclo mestruale, il follicolo dominante matura. Durante questo periodo, gli estrogeni e l'ormone follicolo-stimolante (FSH) svolgono un ruolo cruciale. Quest'ultima, insieme alla luteinizzazione (LH), è secreta dall'adenoipofisi. Senza FSH, gli effetti LH non possono essere realizzati. L'ormone follicolo-stimolante provoca la formazione di recettori alla luteinizzazione sulla superficie delle cellule della granulosa nel follicolo. Senza di loro, LH non sarà in grado di avere un effetto sul follicolo maturo.

Gli effetti biologici di LH sono i seguenti:

• stimolazione della sintesi di androgeni come precursori dell'estrogeno;
• attivazione di prostaglandine e enzimi proteolitici che portano alla rottura del follicolo;
• luteinizzazione delle cellule della granulosa che formano il corpo luteo;
• stimolazione della sintesi del progesterone dalle cellule luteinizzate, la prolattina lavora in sinergia con LH.

Il momento in cui inizia la fase luteale, è considerata la fine dell'ovulazione. Il ciclo mestruale standard dura dai 21 ai 35 giorni, ma in media 28 giorni. La durata di ciascuna fase del ciclo è variabile, ma in media occorrono 12-14 giorni dal primo giorno delle mestruazioni all'ovulazione. Anche la durata della fase luteale è di 12-14 giorni. Al termine, il ciclo si ripete nuovamente.

La rottura del follicolo si verifica al picco della secrezione dell'ormone luteinizzante. L'ovulo entra nella cavità addominale e sotto le vibrazioni delle fimbrie nella parte finale delle appendici penetra nelle tube di Falloppio. La fecondazione dovrebbe avvenire entro 12-24 ore. Più di questa volta, la vitalità dell'uovo non viene mantenuta.

Il processo di lealealizzazione si svolge nel follicolo scoppiante. Le cellule della membrana granulare continuano a moltiplicarsi e crescere, accumulano un enzima specifico - la luteina, che conferisce loro un caratteristico colore giallo. Questo forma una ghiandola endocrina temporanea - il corpo giallo. La durata della sua esistenza dipende dalla presenza della gravidanza. Se la fecondazione non si verifica, allora in 12-14 giorni il corpo luteo regredisce.

La durata dell'esistenza della ghiandola aumenta con l'inizio della gravidanza. L'embrione forma vari tipi di cellule, una delle quali è lo strato di trofoblasto. Si forma 4-5 giorni dopo la fecondazione. Le cellule trofoblastiche iniziano a secernere la gonadotropina corionica ormonale (hCG), che supporta il corpo luteo e stimola la produzione di progesterone. Questo processo dura fino alla formazione della placenta, dopo di che assume la funzione del corpo giallo e la ghiandola viene gradualmente assorbita.

Calcolo del periodo del ciclo mestruale

La durata della fase luteale è normalmente di 12-14 giorni. Per le donne che pianificano la gravidanza, il giorno dell'ovulazione e lo stato dopo che è importante. La violazione della durata di questo periodo può indicare le varie patologie che impediscono l'inizio della gravidanza. Altrettanto spiacevoli conseguenze sono l'allungamento e l'accorciamento del periodo di esistenza del corpo luteo.

Vengono utilizzati quattro metodi affidabili che aiutano sia a calcolare la fase luteale sia a determinare lo stato generale del ciclo mestruale.

Misurazione della temperatura basale

La temperatura corporea è variabile e può variare durante il giorno. La temperatura basale riflette la temperatura del nucleo del corpo ed è relativamente costante. È influenzato dagli ormoni. Dall'inizio del ciclo mestruale, è relativamente basso, meno di 37 ° C. In media, questo indicatore è 36-36,6 ° С. Questo continua fino all'ovulazione. Il giorno della maturazione del follicolo, un brusco salto di temperatura si verifica a 37 ° C e più in alto. La temperatura di 37,1-37,3 ° C persiste per tre giorni dopo l'ovulazione.

Durante la seconda fase, oscilla intorno ai 37-37,5 ° C. E con l'inizio delle mestruazioni, inizia gradualmente a declinare fino alla norma del primo periodo.

Per saperne di più sulla temperatura basale durante l'ovulazione, leggi il nostro articolo.

Metodo del calendario

Determinare la fase luteale del ciclo mestruale può essere sul calendario. Ma questo metodo è adatto solo per le donne con una durata chiara dell'intero ciclo. Se dura i classici 28 giorni, quindi dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale, è necessario contare 14 giorni e prendere questa data come ovulazione. Il giorno dopo inizia il periodo luteale.

Puoi anche notare come cambia la selezione. Il giorno dell'ovulazione e il giorno prima apparivano densi, ricchi e viscidi. Dopo la formazione del corpo luteo, possono diminuire, appare la secchezza vaginale.

Metodo strumentale

Determina in quale giorno è il ciclo, puoi usare gli ultrasuoni. Le moderne attrezzature ti permettono di vedere il follicolo, il corpo giallo e determinare le loro dimensioni. Questi parametri dipendono strettamente dal giorno dopo l'ovulazione.

La dimensione del follicolo è in media 12-15 mm. Dopo la rottura del suo guscio nella fase iniziale, la dimensione del corpo giallo è più piccola di alcuni millimetri. In una settimana raggiunge 18-22 mm. Questo indica la prontezza del corpo per l'inizio della gravidanza. Se si è verificata la fecondazione, inizia la stimolazione del corpo luteo con gonadotropina corionica, che può aumentare fino a 30 mm. Una taglia superiore a 30 mm indica una cisti del corpo gialla formata, e non una gravidanza progressiva.

Diagnosi di laboratorio

Per determinare l'inizio della fase luteale può essere l'analisi del progesterone. Per fare questo, è necessario conoscere il giorno del ciclo in ordine. Prima dell'ovulazione, il tasso di progesterone è 0.97-4.73 nmol / l. Il 15 ° giorno del ciclo, inizia ad aumentare leggermente e varia tra 2,39 e 9,55 nmol / l. Il giorno 21 del ciclo, o il giorno 7 dopo l'ovulazione, si osserva il picco del progesterone, raggiunge il 16,2-85,9 nmol / l.

Ma nello studio dovrebbe tener conto della durata del ciclo individuale. Se l'ovulazione della donna non si verifica il 14 ° giorno, ma successivamente, il picco del progesterone avrà un termine più ritardato: aggiungere 7 al giorno dell'ovulazione in ordine e ottenere la data dell'ormone picco.

Ulteriore progressione dell'aumento del progesterone si verifica all'inizio della gravidanza e fino al momento prima del parto. Ma le grandi dimensioni del corpo giallo (più di 30 mm) e l'alto progesterone in assenza dell'ovulo parleranno a favore della cisti del corpo giallo.

Cambiamenti nella fase luteale

Il periodo di lutealizzazione può variare nella direzione di aumentare e diminuire la durata. Entrambe le opzioni non sono buone e violano la funzione riproduttiva.

La lunghezza massima della fase luteale è di 16 giorni. Se le mestruazioni non arrivano in tempo, il progesterone viene mantenuto ad un livello elevato o inizialmente elevato, questo può manifestarsi come una mancanza di mestruazioni.

Il comportamento degli ormoni nelle diverse fasi del ciclo mestruale

La breve fase luteale varia da 2 a 10 giorni. Tale durata è un segno di fallimento del secondo periodo. Questo è solitamente associato a bassi livelli di progesterone, che non è prodotto nel corpo luteo. Il basso progesterone nella fase luteale non è in grado di preparare adeguatamente l'endometrio per l'impianto dell'embrione. Subito dopo la fecondazione, si verificherà una gravidanza biochimica, che può essere registrata da esami del sangue di ormoni.

Se il feto è in grado di attaccarsi, possono comparire segni di aborto minacciato. In questo caso, la donna sentirà dolore fastidioso nell'addome inferiore, simile a quelli prima delle mestruazioni, apparirà una scarica rosso scuro dal tratto genitale. Se non si adottano misure urgenti per la conservazione, la gravidanza verrà interrotta in breve tempo.

I sintomi del deficit di fase luteale possono comparire nei seguenti casi:

• squilibrio ormonale, che modifica il rapporto tra LH e FSH;
• malattie infiammatorie degli organi genitali;
• endometriosi;
• malattie sistemiche (diabete, ipotiroidismo, tumori ipotalamici);
• fattore psicogeno.

La fase luteale lunga e il progesterone elevato portano a sintomi non specifici:

• deterioramento della pelle, aumento di untuosità e comparsa di acne;
• crescita indesiderata dei capelli;
• aumento di peso;
• ingorgo e tenerezza del seno;
• stanchezza generale, tendenza al cattivo umore, depressione;
• cambiamenti nella pressione sanguigna;
• mal di testa;
• personaggio macchiato di sangue.

Allo stesso tempo, un'alta concentrazione di progesterone ha un effetto contraccettivo, una donna non può rimanere incinta, si verificano fallimenti nel ciclo mestruale.

Come ridurre i livelli di progesterone senza danni alla salute? A proposito di questo link.

La breve fase luteale nella maggior parte dei casi è una patologia del corpo luteo. L'estensione di questo periodo è associata al decorso patologico della parte follicolare del ciclo. Allo stesso tempo, ci sono cambiamenti non solo nella concentrazione di progesterone, ma anche di altri ormoni. L'estradiolo nella fase luteale aumenterà con la persistenza del follicolo. In questo stato, il follicolo dominante non si rompe nelle ovaie, il che significa che non c'è l'ovulazione. Di conseguenza, il corpo luteo non si forma, anche la luteinizzazione è assente. Un aumento della concentrazione di estradiolo si verifica anche con una cisti ovarica endometrioide o i suoi tumori. L'ormone ridotto si osserva quando:

• femminilizzazione testicolare;
• iperprolattinemia;
• forte perdita di peso;
• pesante sforzo fisico.

Ma per il secondo periodo del ciclo ovarico, altri ormoni sono importanti. Nella diagnostica, vengono anche esaminate le concentrazioni delle seguenti sostanze:

In alcuni casi, lo studio integra cortisolo e ormoni tiroidei.

Correzione del background ormonale

È possibile rimanere incinta nella fase luteale?

Dipende dalla precedente fase follicolare e dallo stato di background ormonale in futuro.

La carenza è una conseguenza della ridotta funzione del corpo luteo, in questi casi è richiesto il supporto per la fase luteale. Viene effettuato con l'aiuto di farmaci progesterone "Duphaston", "Utrozhestan". Più spesso, vengono prescritti dal 14 ° giorno del ciclo e 25. Ogni ormone non influisce sulla fertilizzazione. La correzione dei livelli ormonali consente solo di modificare lo stato dell'endometrio e assicurare l'impianto dell'ovulo in caso di concepimento.

Ma ci sono alcune difficoltà con la nomina del farmaco:

• Selezione della dose. Deve essere assegnato individualmente. Ogni donna ha un livello di progesterone ad un certo livello e non si può dire con certezza che con gli stessi risultati del test del sangue, sarà richiesta la stessa dose di ormone.
• Sanguinamento Annulla. Dopo la fine dell'assunzione di progesterone, appare il sanguinamento, che corrisponde al periodo mestruale. Ma se la donna non era protetta durante il trattamento, allora un embrione potrebbe essere nell'utero. Il sanguinamento porterà al distacco dell'ovulo e all'aborto. I test di gravidanza durante questo periodo non sono efficaci. Pertanto, coloro che sono sottoposti a trattamento dovrebbero essere protetti dalla gravidanza.

Ma se l'insufficienza del corpo luteo è già stata osservata quando viene diagnosticata una gravidanza, con i segni di una terminazione minacciata, allora la nomina di Duphaston o Utrogestan ha senso salvarla. In questo caso, gli ormoni vengono assunti fino alla formazione della placenta e nei casi gravi fino a 21 settimane di gestazione.

Il fallimento del secondo periodo del ciclo mestruale può essere osservato periodicamente in donne perfettamente sane. Pertanto, l'osservazione e la diagnosi di un solo mese non hanno un valore come due o tre studi mensili. Ad esempio, è necessario misurare indipendentemente la temperatura basale e fare il suo programma.

In assenza di ovulazione, è impossibile parlare dell'insufficienza della fase luteale, in questo caso il follicolo non matura, quindi non si verifica la natura ciclica dei cambiamenti. Tali forme di disturbi ormonali richiedono di trovare la causa e di eliminarla, e non di assegnare gli ormoni in modo cieco.

Qual è la fase luteale nelle donne? Qual è il giorno del ciclo?

Postato da Rebenok.online · Pubblicato 28/03/2017 · Aggiornata il 30/03/2017

Il ciclo mestruale è il periodo dal primo giorno delle mestruazioni all'inizio del successivo. La sua durata dipende dalla correttezza dei processi riproduttivi del corpo. Il ciclo è diviso in più parti, che in ginecologia sono chiamate fasi. La finale è la fase luteale.

Cos'è?

L'inizio del ciclo mestruale è caratterizzato dalla crescita di follicoli e endometrio - questa è la fase follicolare. Nel ovulatorio ovulatorio si verifica l'uovo, attraverso il quale diventa possibile la concezione. Lo stadio finale è la fase luteale del ciclo. I processi che si verificano durante questo periodo aiutano a formare gravidanze o comportano l'inizio delle mestruazioni.

Al posto di un follicolo che è scoppiato durante l'ovulazione, il corpo luteo inizia a svilupparsi. Ha un contorno irregolare. In termini di dimensioni, il corpo luteo coincide con la dimensione del follicolo. La sua funzione principale è lo sviluppo del progesterone.

È il principale ormone della gravidanza. Con esso, la contrazione uterina diminuisce, le ghiandole mammarie iniziano a crescere di dimensioni. In futuro, il progesterone aiuta la formazione di dotti lattiferi.

Se il concepimento non viene eseguito, alla fine della fase luteale, il corpo giallo si risolve gradualmente. Insieme a esso diminuisce il livello di progesterone. Ciò provoca il rifiuto del tessuto endometriale, che contribuisce all'inizio delle mestruazioni. Alla fine del ciclo mestruale, una donna può notare la comparsa di sintomi caratteristici. Questi includono i seguenti:

Cambiamenti nella natura della dimissione.

In quale giorno inizia il ciclo e quanto tempo impiega?

La fase luteale nelle donne inizia dopo l'implementazione dell'ovulazione. Idealmente, la sua durata è di 14 giorni +/- 2 giorni. Lo stadio del corpo luteo è, nella maggior parte dei casi, lo stesso. Con le violazioni del ciclo mestruale, la durata della fase luteale, in contrasto con la fase follicolare, di regola, non cambia.

Tasso di ormone

Nella seconda metà del ciclo, progesterone ed estradiolo sono attivi. La loro conformità agli standard è di grande importanza al momento del concepimento. Il tasso di progesterone nella fase luteale del ciclo è 7-56 nmol / l.

Il suo svantaggio è la ragione per prendere farmaci a base di ormoni. Il progesterone svolge una funzione di supporto durante il concepimento. Se la gravidanza non si verifica, la sua quantità viene significativamente ridotta.

L'estradiolo dovrebbe essere compreso tra 91 e 861 pmol / l. Colpisce l'endometrio, aiutandolo a prendere la struttura desiderata.

Un normale indicatore di prolattina è il risultato da 109 a 557 mU / ml. A condizione del concepimento riuscito, la prolattina influisce sulla formazione del latte.

Cosa determina la durata?

Nella pratica medica, ci sono due patologie relative alla durata della fase luteale. Nel primo caso, la sua durata è troppo breve. Ciò può essere dovuto a carenza del corpo luteo o anomalie ormonali. La concezione in questo caso è impossibile. Le mestruazioni si verificano prima che l'embrione abbia il tempo di attaccarsi all'utero.

L'aumento della lunghezza della fase luteale del ciclo può essere causato da due motivi. Questi includono la gravidanza e la comparsa di formazioni cistiche.

Le cisti sono diverse: alcune si dissolvono avvicinandosi alle mestruazioni, mentre altre possono aumentare di dimensioni. Se la formazione cistica influenza la funzione riproduttiva, la decisione viene presa sull'intervento chirurgico. I segni dell'aspetto delle cisti includono quanto segue:

È possibile rimanere incinta nella fase luteale?

In teoria, i rapporti sessuali, effettuati nella seconda fase del ciclo mestruale, non porteranno alla gravidanza. Se l'uovo ha già completato i suoi mezzi di sostentamento, la fecondazione è impossibile. Ma se lo sperma ha avuto il tempo di fondersi con l'uovo, allora il processo di inizio della gravidanza si verificherà nella fase luteale del ciclo mestruale.

La settimana successiva dopo la fecondazione, l'uovo fecondato viaggia attraverso le tube di Falloppio, e poi attaccato all'utero. Si considera che la gravidanza si concluda solo dopo che l'ovulo fecondato prende il suo posto e inizia a secernere l'ormone hCG. Solo dopo che una donna può scoprire la sua nuova situazione con l'aiuto di un test o un'ecografia - monitoraggio.

L'osservazione del ciclo mestruale aiuta nella fase di pianificazione della gravidanza. Identificare ogni fase di questo periodo aumenta le possibilità di concepire con successo. Pertanto, a ciascuna donna è raccomandato di tenere un calendario che aiuti a navigare nei processi che si verificano nel proprio corpo.

Qual è la fase luteale? Violazioni, la norma degli ormoni

Fase luteale: che cos'è e qual è il suo ruolo nel processo di concepire un bambino? Questa domanda interessa molte ragazze che stanno pianificando una gravidanza o semplicemente si prendono cura della loro salute.

Cos'è?

Uno dei principali indicatori dello stato di salute di una donna in età riproduttiva è il suo ciclo mestruale.

Questo è un processo fisiologico complesso che influisce sulla capacità di rimanere incinta e di fare un bambino sano. In media, si ripete una volta al mese e dura 28 giorni (il tasso consentito va dai 21 ai 35 giorni). Nel normale ciclo mestruale, ci sono due fasi principali:

1. proliferativo o follicolare;
2. fase luteale (LF) o secrezione

La fase follicolare inizia con le mestruazioni e dura in media 14 giorni prima che l'uovo lasci il follicolo dominante. La seconda fase del ciclo mestruale si verifica dopo l'ovulazione, cioè dopo il rilascio dell'uovo dall'ovaio.

Dopo che il primo è terminato e la seconda fase del ciclo mestruale è iniziata, il follicolo si è rotto e il corpo giallo è maturato nelle ovaie. Questa fase è indicata come fase luteale, durante la quale l'utero si prepara ad attaccare un uovo fecondato.

Nella fase luteale o secretoria con la partecipazione del corpo luteo - una specifica ghiandola endocrina temporanea nel corpo femminile - viene sintetizzato un gran numero di ormoni, cioè estrogeno e progesterone. La lunghezza della fase luteale è in media da 13 a 15 giorni.

Come riconoscerlo

Quindi, qual è la fase luteale e come riconoscerla? La fase secretoria, luteale del ciclo o fase del corpo luteo inizia immediatamente dopo l'ovulazione e continua fino all'inizio della successiva mestruazione. In questo momento, si verifica la formazione e l'attività attiva del corpo luteo, la cui funzione principale è la produzione dei cosiddetti ormoni della gravidanza: progesterone, estrogeno e androgeno. Quindi, il corpo della donna si sta preparando per la gravidanza. Se la fecondazione dell'uovo e il suo impianto non si verificano, allora la secrezione di queste sostanze ormonali cessa. Lo strato interno dell'utero viene rifiutato e le mestruazioni iniziano sotto forma di sanguinamento caratteristico.

Non ci sono sintomi ovvi. Tuttavia, le donne attente possono facilmente determinare l'offensiva con le seguenti caratteristiche:

• aumento della temperatura basale;
• un aumento del volume di scarico senza cambiarne colore e odore;
• lieve gonfiore delle ghiandole mammarie e sensibilità al capezzolo, che si spiega con la preparazione del corpo per una probabile gravidanza.

calcolo

Come calcolare la fase luteale? Il primo metodo per calcolare la fase luteale del ciclo mestruale è l'aritmetica. Basta dividere il numero di giorni in un ciclo per due. Questa volta sarà considerato il probabile inizio di LF. Tuttavia, non in tutti i casi, questo calcolo sarà corretto.

Puoi usare metodi più affidabili. Nel primo caso, la temperatura basale viene misurata e il tempo è fisso quando sale. Questo periodo corrisponde all'ovulazione, il che significa che inizia la fase secretoria calcolata. Puoi anche usare il test per l'ovulazione. LF durerà fino al primo giorno delle mestruazioni.

E se è troppo corto?

Capiremo quali violazioni della fase luteale sono possibili. Quando il normale processo di maturazione dell'uovo cambia, la fase di secrezione può essere abbreviata. Allo stesso tempo, un vero e proprio endometrio dell'utero non si sviluppa e l'uovo non è attaccato.

Nella maggior parte dei casi, quando la durata della fase luteale non supera i 10 giorni, la donna non può rimanere incinta.

Secondo le statistiche, il fallimento della seconda fase del ciclo è diagnosticato in circa 3 su 100 donne che soffrono di infertilità secondaria con cause inspiegabili. E anche circa la metà dei pazienti dell'ospedale ginecologico, che hanno una storia di due o più episodi di aborto nelle prime fasi.

Avendo sentito la diagnosi di una deficienza della fase luteale del ciclo (NLF), non tutte le ragazze capiscono di cosa stanno realmente parlando. La maggior parte delle donne associa una fase secretoria insufficiente con la sindrome premestruale o semplicemente non le presta attenzione.

Infatti, la breve durata della fase luteale è molto pericolosa per la funzione riproduttiva femminile, in quanto porta ad una diminuzione della produzione di progesterone, responsabile della normale gestazione della gravidanza. Fortunatamente, una donna che ha attraversato diverse fasi necessarie di diagnosi e trattamento ha reali possibilità di rimanere incinta.

Cause di NLF

I medici distinguono tra le principali cause di carenza di LF:

• processi infiammatori cronici degli organi urogenitali;
• aborto frequente (aborto, compresa la droga), nonché una storia di aborti;
• trauma meccanico e intervento chirurgico sugli organi pelvici;
• situazioni stressanti, shock, uno stato di costante tensione nervosa;
• disturbi patologici della formazione del corpo luteo;
• problemi con la produzione di ormoni della corteccia surrenale, tiroide, pituitaria.

La mancanza di luteo può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• molto breve o, al contrario, si può osservare un lungo ciclo mestruale;
• c'è un'alta probabilità di aborti spontanei nelle prime fasi della gravidanza, di cui possono esserci 2 o più donne nella storia della donna;
• alcuni giorni prima delle mestruazioni attese, una donna potrebbe aver individuato delle secrezioni;
• dolore nella zona pelvica e perineo nei primi giorni delle mestruazioni.

Qualche volta la breve fase luteale è determinata in donne assolutamente sane. Le cause delle anomalie possono essere spiegate da alcuni fattori, tra cui l'attività fisica, gli sport professionali, la passione per le diete e simili. In tali donne, è facile riportare LF. È sufficiente regolare lo stile di vita.

Tassi di ormoni

Deficit di fase luteale (NLF) è anche chiamato l'ipofunzione del corpo luteo, è anche sinonimo. Essenzialmente, questo significa che il corpo luteo non funziona bene, emette poco progesterone. In una giovane donna nella fase luteale, il progesterone dovrebbe essere al livello di 7-56,4 (la quantità dipende dal giorno specifico del ciclo).

Quando l'NLF può verificarsi deviazioni dal normale contenuto di altri ormoni (ad es. Estradiolo), una violazione del loro rapporto corretto.

Vedi la tabella della norma degli ormoni a seconda della fase del ciclo.

Il trattamento della carenza di LF deve essere effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un ginecologo, che prescrive una terapia farmacologica mirata alla ripresa dei livelli ormonali, alla normalizzazione del ciclo mestruale, alla stimolazione dell'ovulazione. Oltre ai farmaci, l'agopuntura, le manipolazioni fisioterapiche e il trattamento termale aiutano a far fronte al problema della LF corta.

Competentemente: il medico è responsabile

La ostetrica-ginecologa Elena Artemyeva risponde alle domande.

- Mi è stato diagnosticato un deficit di fase luteale. Come trattarlo?

- È molto raro di per sé. Ciò può essere dovuto a sindrome dell'ovaio policistico, iperprolattinemia, infiammazione endometriale, patologie tiroidee e alcuni disturbi metabolici. È importante capire la causa e trattarla. Se non viene rilevata alcuna malattia, i farmaci progesterone vengono prescritti nella seconda fase del ciclo. Il dosaggio è determinato dal medico.

- Sono stato protetto dall'anello Novaring per molto tempo. Poi hanno pianificato una gravidanza, ho ricevuto un anello. Nel primo ciclo, l'ovulazione era il giorno 19 del ciclo, le mestruazioni iniziarono il giorno 30. La gravidanza non è venuta. LF è abbastanza lungo da concepire? Il medico consiglia urozhestan, aiuterà?

- Sì, quando LF è carente, vengono prescritti farmaci progesterone (duphaston, utrogestan). Per calcolare l'inizio della ricezione, è necessario sottoporsi a un'ecografia nel mezzo del ciclo. Il farmaco viene assunto prima delle mestruazioni o per ricevere esami del sangue per l'hCG. Molto probabilmente, durante la gravidanza, il farmaco dovrà prendere l'intero primo trimestre.

Fase luteale - Che cos'è? Indicatori della norma, che il suo fallimento è pericoloso

Non tutte le donne conoscono le caratteristiche del suo corpo in un periodo speciale di mestruazioni, considerando che il concetto di "ciclo mestruale" include solo l'ICP, l'ovulazione e il processo di allocazione delle mestruazioni. In questa recensione parleremo di qual è la fase luteale nelle donne e come calcolare il giorno della sua comparsa.

Cosa significa la fase luteale?

Per rispondere a questa domanda richiede almeno una minima conoscenza della fisiologia del corpo femminile. Questo periodo arriva durante le mestruazioni (il lasso di tempo dal primo all'ultimo giorno di sanguinamento). La fase luteale si verifica se il concepimento non si è ancora verificato e la cellula uovo non è stata fecondata. Questo periodo è uno dei componenti del "ciclo ovarico", che funziona nel corpo della donna in parallelo con il ciclo uterino.

Sintomi della fase luteale

Il ciclo menzionato è talvolta chiamato il "periodo del corpo luteo" (questo colore è dovuto alla saturazione della bolla scoppiante con il pigmento alla luteina). Il corpo della donna inizia a prepararsi per la concezione del bambino, producendo alcuni ormoni. Le cellule del follicolo accumulano grasso e l'ormone follicolo-stimolante diminuisce.

Gli ormoni sviluppati sono necessari per il concepimento e il parto di successo. Di conseguenza, la contrazione dell'utero viene ridotta. Quindi il corpo si prepara per la gravidanza. Se la fecondazione non si verifica, la produzione di ormoni da parte del corpo luteo si arresta.

Come calcolare la fase luteale?

Le donne si chiedono se la fase luteale è il giorno del ciclo e come può essere calcolata. Tutto è semplice: questo ciclo inizia nella seconda parte delle mestruazioni, dopo l'ovulazione, 10-17 giorni prima dell'inizio del nuovo periodo mestruale.

La fase luteale è l'inizio di un periodo speciale nel corpo di una donna, che porta a una serie di azioni specifiche. Questo è il momento di preparare il corpo alla possibile fecondazione. Abbiamo già scoperto in quale giorno del ciclo si verifica un aumento dell'LH - l'ormone luteinizzante. Ora calcoliamo la durata di questo periodo.

La durata della fase luteale

La durata del ciclo luteale femminile è approssimativamente sempre la stessa - da 10 a 12, a volte 13-15 giorni - tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Temperatura basale nella fase luteale

La temperatura basale si chiama temperatura corporea a riposo, con un riposo non superiore a 6 ore (ad esempio, dopo un sonno notturno). Sono gli indicatori di tale temperatura che rivelano il tempo dell'ovulazione, la durata dei periodi del ciclo mestruale, compresa la luteina. Grazie agli indicatori di misurazione, è possibile scoprire se una determinata mestruazione consiste di 2 fasi, se il corpo produce abbastanza ormoni e se si è verificata una gravidanza.

La temperatura basale è misurata in bocca, vagina e retto, ma quest'ultimo metodo è il più comune e più accurato. Durante le normali mestruazioni, il tasso di temperatura basale aumenta di 0,4 ° -0,7 ° C durante il ciclo luteale.

Livello di progesterone

Fase luteale - una sorta di "modalità di attesa" della gravidanza, che è caratterizzata da un'abbondante produzione di ormoni. Abbiamo imparato che questo è il periodo dopo l'ovulazione. Ora consideriamo quale sia il tasso di progesterone in questo caso.

Il progesterone è un ormone sessuale che ha un effetto diretto sulle mestruazioni, la gravidanza, anche lo sviluppo di un embrione umano durante la fase luteale. Per conoscere il tasso di progesterone, è possibile utilizzare l'esame del sangue, che di solito viene fatto il 21 ° giorno del ciclo. Norma - da 6 a 56 picomol / litro.

Se le cifre sono più alte o più basse della norma, questa è la prova della comparsa di varie patologie. I sintomi includono frequenti cambiamenti di umore, gonfiore, gonfiore delle ghiandole mammarie, sanguinamento, non correlato alle mestruazioni.

Estradiolo in questo periodo

Spesso, le donne sperimentano un aumento di estradiolo nel secondo periodo delle mestruazioni. Può essere la causa di alcune malattie comuni (obesità, malattia ovarica, cirrosi epatica) e il risultato dell'assunzione di alcuni farmaci (ad esempio il ketoconazolo).

La norma di estradiolo nel periodo luteale è uguale a tali indicatori: da 77 a 227 pg / ml. Quando le deviazioni dalla norma, si verifica una violazione del ciclo femminile, che può anche portare alla comparsa di patologie.

Insufficienza della fase luteale, trattamento

A rischio di soffrire di tale carenza sono le donne oltre i 35 anni (in particolare quelli che hanno un aborto spontaneo). Le cause dell'NLF possono essere:

1. Infiammazione nell'utero e nelle appendici.
2. Athyreosis del sistema dell'ipotalamo a causa di una grave malattia mentale o stress.
3. L'effetto di una quantità eccessiva di prolattina sulla produzione di ormoni.
4. La predominanza di ormoni sessuali maschili nel corpo femminile, con conseguente formazione di insufficienza ovarica.

Il trattamento del deficit è finalizzato ad eliminare le cause della malattia e ad aumentare le possibilità di fecondazione. Circa il 55% delle donne che hanno subito un trattamento può iniziare una gravidanza. In primo luogo, uno specialista esegue l'esame ecografico per determinare l'ora esatta dell'inizio dell'ovulazione.

A seconda dei risultati dello studio, viene prescritta la terapia ormonale, mirata a potenziare il corpo degli ormoni del corpo femminile. A volte è prescritto un ulteriore trattamento sanitario e resort o una fisioterapia specifica.

Sintomi e cause dell'insuccesso della fase luteale

Questa malattia è una disfunzione del "corpo giallo" di una donna. I sintomi includono:

• violazione del ciclo mestruale o sua irregolarità;
• riduzione del ciclo mestruale a 21 giorni;
• le mestruazioni troppo pesanti e dolorose;
• mestruazioni troppo piccole (fino a 3 giorni) con una piccola quantità di scarico;
• aborto;
• infertilità congenita

Esistono diversi tipi di cause per questo deficit di progesterone:

1. Le malattie funzionali comprendono varie malattie delle ovaie, danni alle ghiandole endocrine (ghiandola tiroide) e malattie della ghiandola pituitaria.
2. Cause organiche: comparsa di sinechie nella parte interna dell'utero, fibromi, carcinoma dell'endometrio, carcinoma ovarico, varie malattie del fegato.
3. Iatrogena - aborto medico o curettage dell'utero.
4. Una serie di altri motivi: uso di droghe, cambiamenti climatici bruschi o frequenti, forti sforzi fisici.

Trattamento dell'insufficienza della fase luteale

La terapia è solo non invasiva, senza chirurgia:

• trattare direttamente la malattia sottostante che causa il fallimento;
• terapia generale (prescrizione di vitamine, dieta);
• riduzione dell'attività fisica eccessiva;
• terapia ormonale con farmaci contenenti progesterone;
• l'uso di anti-estrogeni - farmaci speciali che contrastano l'estrogeno nel corpo femminile;

• la nomina di farmaci speciali che aumentano la follicologenesi.

Posso rimanere incinta nella fase luteale?

Lo scopo principale del ciclo luteale è preparare il corpo alla fecondazione producendo progesterone e la formazione di un "corpo giallo". Inoltre, alcune ghiandole maturano e l'utero è preparato per la comparsa di un embrione. Pertanto, questo periodo è il momento ideale per il concepimento e la gravidanza.

Se il concepimento non si verifica, si verifica il processo inverso: il livello di produzione di ormoni diminuisce, le disfunzioni del corpo luteo, i contratti dell'utero e poi si verifica una nuova mestruazione. Se l'uovo è fecondato, appare un embrione e lo fissa nell'utero. Di conseguenza, le mestruazioni non vengono restituite.

Cosa influenza la fase luteale?

Il ciclo luteale è anche chiamato stadio progesterone o "corpo giallo". Questo periodo è accompagnato da:

• usare il feto per sistemarsi nell'utero;
• evitando contrazioni uterine;
• stimolazione della crescita uterina;
• aumento dell'aspetto delle formazioni di grasso e della quantità di insulina. A volte questo porta alla patologia se il progesterone viene superato;
• prendere parte attiva allo sviluppo dei tessuti.

In questa recensione, abbiamo esaminato il concetto di "fase luteale", abbiamo appreso che questo è un fenomeno nelle donne quando si verifica la produzione del "corpo giallo". Nota: se sei preoccupato per eventuali anomalie, non esitare ad andare dal medico, perché una visita tempestiva a uno specialista riduce il rischio di insorgenza e sviluppo di NLF. Una terapia di alta qualità ti aiuterà a rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano. Ti benedica!

Come determinare il periodo della fase luteale durante il ciclo mestruale?

Il corpo umano è un meccanismo complesso per l'interazione di vari sistemi. Uno di questi è considerato il sistema riproduttivo femminile con tutti i suoi processi funzionali. In particolare, i cambiamenti periodici che ogni donna in buona salute in età fertile incontra mensilmente sono parte integrante del sistema riproduttivo e sono rappresentati da tre fasi. Su ciascuno di essi dipende il buon funzionamento e la nascita della prole. Tra le altre cose, dovrebbe essere prestata particolare attenzione alla fase luteale. Che cos'è, qual è la sua particolarità in relazione alla salute di una donna, e puoi imparare da questo articolo che cosa può significare l'insufficienza della fase luteale.

Molti ginecologi consigliano di mantenere un calendario speciale per le donne, in base al quale sarà possibile calcolare la durata del ciclo mestruale e determinare i giorni di ciascuna delle sue fasi componenti.

Concetti di base

Prima di procedere alla definizione di qual è la fase luteale e il suo fallimento (il progesterone è inferiore alla norma), è necessario considerare i concetti di base. I cambiamenti ormonali (ciclo mestruale) si verificano ogni mese nel corpo delle donne, da cui dipende la possibilità di fecondazione, così come lo stato emotivo. Si presentano sotto forma di un ciclo che inizia il primo giorno della comparsa della dimissione. La norma della sua durata - 28 giorni. Tuttavia, a causa dell'individualità di ciascun organismo, può avere indicazioni diverse.

A sua volta, il ciclo è diviso in fasi:

• fase follicolare o proliferativa;
• ovulatorio;
• luteale (fase "corpo giallo");
• desquamativa.

La prima fase proliferativa inizia alla fine del flusso mestruale. I fattori che lo caratterizzano includono un aumento del livello dell'ormone estrogeno. È responsabile di quanto presto i follicoli situati nelle ovaie raggiungono la fase di maturazione. Il periodo successivo del ciclo è ovulatorio, caratterizzato dalla produzione di ormone luteinizzante e dalla rottura del follicolo dominante maturo. Arriva dopo 2 settimane dall'inizio delle mestruazioni (per quelle donne il cui ciclo dura esattamente 28 giorni).

La terza fase è luteale, con un ciclo della durata di 28 giorni, la sua durata media può anche essere di 2 settimane con errori in 1 giorno. Il periodo dell'ultima fase è desquamativo, è la prova del rifiuto dello strato funzionale, cioè l'inizio della scarica mestruale.

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Definizione del periodo

Il periodo di maturazione del "corpo giallo" (come viene chiamata anche la fase luteale nelle donne) è considerato lo stadio di formazione di una vescicola simile ad un graaf da un follicolo rotto, che diventa giallo. Questo colore fornisce il pigmento del pigmento luteo, penetrando nelle cellule insieme ai lipidi. Successivamente, produce il progesterone dell'ormone, sotto l'influenza del quale, i processi secretori iniziano a verificarsi nell'utero.

In generale, questo periodo del ciclo mestruale è considerato costante, a differenza degli altri. Il tasso medio della sua durata nelle donne con una sequenza di 28 giorni di cambiamenti ormonali è di 2 settimane (+/- 1 giorno). Ma a seconda di quanto durerà il "corpo giallo", lo stage potrebbe essere più lungo o avere una carenza di tempo.

Cosa succede durante la fase?

Durante la fase luteale (tra lo stadio dell'ovulazione e l'inizio della scarica), il corpo luteo è in grado di rilasciare tre tipi di ormoni:

Per quanto riguarda quest'ultimo, la sua velocità in questa fase è 6,99-56,63 nmol / l. Questo sviluppo è dovuto al fatto che l'utero inizia a prepararsi per la formazione di un uovo fecondato. Ulteriori cambiamenti di questo processo dipendono direttamente da ciò che sarà la cellula uovo:

• se nelle donne lo stadio della fecondazione ha successo, la produzione dell'ormone della gravidanza da parte del corpo luteo continua e dura fino a quando una placenta sufficientemente sviluppata svolge queste funzioni;
• se la gravidanza non si verifica, il progesterone cessa di essere prodotto dal corpo luteo e la sua quantità diminuisce sensibilmente.

Come può essere calcolato questo periodo?

Pertanto, al fine di calcolare lo stadio di funzionamento del "corpo giallo", è necessario chiarire la durata totale del ciclo mestruale. Per fare ciò, calcolare quanti giorni passano tra l'inizio di una scarica mestruale prima della successiva. Nonostante il fatto che ciascuna delle donne in età riproduttiva sia un numero individuale, la norma per lui è di 21-31 giorni.

Avendo calcolato il numero di giorni del ciclo, il periodo risultante dovrebbe essere diviso a metà. L'inizio della fase luteale sarà il numero di giorni dalla data di determinazione dell'ovulazione al primo giorno delle mestruazioni. Per ogni donna, questo indicatore sarà individuale. Durante la fase fertile della vita, lui, di regola, non cambia. Tuttavia, se si calcola il tempo del periodo luteale, il ciclo mestruale non sarà il fattore determinante.

Funzionalità del sistema riproduttivo compromessa

Il funzionamento ininterrotto del sistema riproduttivo delle donne è possibile a condizione che tutti i processi si svolgano nel quadro appositamente designato per loro. Se si verifica un errore, il sistema sessuale viene interrotto. Spesso, la conseguenza di queste patologie è una deficienza della fase luteale.

Il problema dell'insufficienza (o breve) del periodo luteale può essere fortemente influenzato da quelle donne che cercano di concepire un bambino. Ciò è spiegato dal fatto che il progesterone, la cui velocità durante questa fase dovrebbe essere 6,99-56,63 nmol / l, non raggiunge il livello richiesto a causa di un fallimento. Cioè, la malattia non consente al corpo di produrre la giusta quantità di "ormone della gravidanza" con una vescica di graaf sullo sfondo della sua interruzione prematura del funzionamento.

Consentire di determinare lo sviluppo della patologia un numero dei seguenti fattori:

• fallimento del ciclo mestruale (aumento della durata / riduzione);
• dolore durante le mestruazioni;
• scarico rosato un giorno o due prima dell'inizio delle mestruazioni;
• Non posso concepire un bambino per un lungo periodo.

Il deficit di fase luteale, come le malattie, può essere causato dai seguenti motivi:

• Fallimento dell'ipofisi e dell'ipotalamo, causando violazioni della funzionalità del sistema riproduttivo (conseguenze di lesioni, forte tensione nervosa e stress);
• Disturbi nei recettori dello strato endometriale. Può essere sia processi infiammatori cronici che infezioni, così come adesioni (dopo aborto, aborto spontaneo), altre cause;
• Disordini metabolici;
• Nutrizione sbilanciata;
• Flusso sanguigno insufficiente al "corpo giallo" durante il ciclo;
• Tasso non raggiunto di parametri biochimici del liquido peritoneale.

Come posso identificare la malattia?

L'insufficienza della fase luteale può essere diagnosticata misurando la temperatura corporea basale. Pertanto, la differenza tra il primo stadio del periodo e il secondo può essere di 0,6 gradi o più. Calcolare il limite necessario tra gli stadi, se si determina correttamente l'inizio e la fine della fase luteale, in base alla durata del ciclo mestruale. Per giudicare quale livello di "ormone della gravidanza" è prodotto dal "corpo giallo", questo metodo non sarà sempre obiettivo. Ciò è spiegato dal fatto che nelle donne il progesterone nel sangue può essere determinato in modo diverso nei cambiamenti secretori, nell'endometrio e nella biopsia di questo strato.

Per calcolare tempestivamente, identificare e curare le carenze, ripristinare il funzionamento del sistema riproduttivo delle donne, è possibile passare alla diagnostica ecografica.

Fase luteale

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Qual è la fase luteale nelle donne?

Molti non possono dare una risposta precisa "Fase luteale: qual è il periodo del ciclo? Qual è la fase del ciclo mestruale - il primo o il secondo? Quanto dura la fase? Quali cambiamenti si verificano nell'endometrio dell'utero? Quali ormoni prevalgono, a seconda della fase del ciclo mestruale? ". Pertanto, per capire - è necessario capire come è organizzato il ciclo mensile di una donna, quante fasi del ciclo mestruale.

Ogni mese nel corpo femminile avvengono certi processi importanti che accompagnano la possibile concezione favorevole di un bambino.

La caratteristica fisiologica di ogni donna è la presenza del ciclo mestruale, che normalmente dovrebbe avvenire in tre fasi (fase 1-follicolare del ciclo mestruale, ovulazione e fase 2-luteale del ciclo mestruale). Le fasi follicolare, ovulatoria e luteale sono componenti integranti del decorso fisiologico del ciclo mestruale. La durata dell'intero ciclo mestruale è di 21-36 giorni nello stato normale delle cose, le mestruazioni mensili indicano l'assenza di un ovulo fecondato. Cioè, la concezione di un bambino non si è verificata durante l'ovulazione e dopo la sua conclusione.

Sullo sfondo di questi fenomeni fisiologici, un'altra (nuova) fase ovarica si sviluppa con una durata di tre fasi:

• Fase follicolare del ciclo;
• l'ovulazione;
• Fase luteale del ciclo mestruale.

Il lavoro delle ovaie viene effettuato direttamente sotto il controllo del centro cerebrale - la ghiandola pituitaria. Di solito la fase luteale si sviluppa circa due settimane prima della dimissione mensile, in altre parole, è l'equatore del ciclo mestruale.

Il corpo luteo formato controlla il processo di preparazione delle uova, quindi, a seconda della sua condizione, è possibile giudicare se una donna è in grado di concepire.

Qual è il ruolo della fase luteale?

Al completamento della dimissione mensile, a seguito della quale viene respinto il rivestimento interno dell'utero, inizia la fase di crescita del follicolo. A questo punto, la concentrazione di estrogeni nel sangue aumenta e l'endometrio aumenta gradualmente di nuovo. Prima dell'ovulazione, i follicoli maturano nelle ovaie, dopo la loro rottura, la cellula uovo viaggia attraverso le tube di Falloppio nella cavità uterina.

Alla fine dell'ovulazione, inizia la fase luteale femminile del ciclo. La norma è la maturazione del corpo luteo. Forse molti sono interessati al motivo per cui è giallo? In effetti, le pareti dei follicoli contengono luteina grassa e gialla. Il livello di ormoni che influenzano la possibilità di concepimento è in aumento, mentre nel secondo periodo del ciclo mestruale c'è una diminuzione della concentrazione di FSH.

Anche se il concepimento si è verificato, la formazione del corpo luteo sarà ancora dopo l'ovulazione, e questo è considerato normale. Poiché questa formazione è responsabile del rilascio di ormoni, la sua presenza durante la gravidanza non è considerata una patologia. La produzione di ormoni si verifica fino a un certo punto.

Qual è la fase luteale nelle donne, quali sono gli ormoni prodotti?

Gli ormoni della fase luteale dovrebbero includere:

A causa di questi ormoni durante la gravidanza, la probabilità di contrazione uterina è ridotta. Inoltre influenzano lo sviluppo delle ghiandole mammarie per l'alimentazione del bambino. Se l'uovo non è stato fecondato, allora il corpo luteo produce meno ormoni. Di conseguenza, si verifica la necrosi e il distacco dell'endometrio. A questo punto, la fase luteale dell'ovulazione si interrompe e inizia il sanguinamento mestruale.

È possibile determinare i giorni della comparsa della fase luteale?

In realtà, non è difficile calcolare i giorni di formazione del corpo giallo, se si conoscono le caratteristiche del ciclo mensile. La fase luteale si verifica sempre dopo l'ovulazione. Per determinare con precisione questo periodo, è necessario calcolare il ciclo mestruale. In base alla sua durata, viene calcolata la fase luteale. La norma nelle donne senza anormalità nel sistema riproduttivo - la seconda fase del ciclo.

I giorni di formazione e funzionamento del corpo luteo sono determinati tenendo conto della presenza di alcune caratteristiche. Devi capire che, in base all'età, le possibili deviazioni.

La durata della fase luteale

È facile capire quale sia la fase luteale del ciclo mestruale: è più difficile determinarne la lunghezza, dal momento che è necessario tener conto delle caratteristiche specifiche dell'organismo. Se il sistema riproduttivo funziona correttamente e senza guasti, la durata della fase luteale sarà degli ultimi 14 giorni.

I giorni di formazione del corpo giallo possono essere determinati usando il calendario dell'ovulazione. Normalmente, questo processo dovrebbe avvenire immediatamente dopo il rilascio dell'uovo, fase follicolare. A seconda del periodo delle mestruazioni, sarà il 12, il 14 o il 16 ° giorno del ciclo mensile.

La fase luteale di una donna può essere prolungata se la fecondazione dell'uovo ha avuto luogo o se ci sono determinate patologie nel sistema riproduttivo.

Cosa significa la fase luteale: sintomi e segni

Durante questo periodo, la donna non presenta sintomi pronunciati, ma è possibile seguire l'inizio della fase secretoria, prestando attenzione a tali manifestazioni:

• Se l'analisi viene eseguita, si vedrà che il livello di progesterone aumenta in modo significativo;
• La temperatura della fase luteale supera i 37 gradi. Può essere misurato con il metodo rettale;
• Lo scarico vaginale è abbondante. Durante l'azione del corpo luteo, la funzione secretoria è migliorata;
• Sotto l'azione degli ormoni, i dotti del latte nel seno si dilatano, causando un aumento delle ghiandole mammarie.

Quali potrebbero essere le conseguenze dovute all'insufficienza della fase luteale?

Molto spesso, sullo sfondo di questa patologia, le donne non possono rimanere incinte. Questa condizione può svilupparsi per i seguenti motivi:

• Situazioni stressanti frequenti, così come lesioni che colpiscono la ghiandola pituitaria;
• Iperandrogenismo ovarico e surrenale;
• Elevata concentrazione di prolattina nel corpo;
• Ipotiroidosi, ipertiroidismo;
• Infiammazione delle appendici.

Queste cause di carenza di fase luteale non causano alcun sintomo particolare nelle donne. C'è un solo sintomo di patologia che non è difficile da notare, questo è un fallimento del ciclo mensile. La conseguenza più grave è l'infertilità femminile.

Per normalizzare la fase luteale, il medico prescrive farmaci ormonali. A causa dell'assenza di sintomi, è difficile diagnosticare questa condizione, quindi è importante monitorare la durata e la peculiarità del ciclo mestruale.

La breve fase luteale del ciclo è un difetto?

Questa patologia, come deficienza della fase luteale del ciclo, tra le donne è abbastanza comune. Questo problema si verifica sullo sfondo delle violazioni degli organi interni del sistema riproduttivo.

L'insufficienza della fase luteale del ciclo mestruale può essere diagnosticata non solo nelle donne che soffrono di infertilità, ma anche nelle donne che hanno subito la cessazione della gravidanza in una fase precoce del suo sviluppo. Il motivo principale per lo sviluppo di questa patologia è una forte diminuzione della concentrazione di progesterone, che è il principale ormone della gravidanza. È prodotto direttamente dal corpo luteo, formato durante la fase luteale. A causa della sua inadeguatezza, il processo di impianto dell'embrione può essere interrotto.

Quali sono le fasi di NLF?

La rottura della fase luteale del ciclo mestruale può avvenire in due forme:

• Quando la forma di hypoprogesterone appare tali segni:
  • Il corpo luteo non è completamente formato o meno dei volumi normali;
  • La quantità di progesterone ormone prodotto dal corpo luteo è ridotta;
  • Il rivestimento interno dell'utero nella seconda metà del ciclo mensile non ha raggiunto lo spessore desiderato, può essere inferiore a un centimetro.
• L'aspetto iperestrogenetico patologico è accompagnato dalle seguenti caratteristiche:
  • Il corpo luteo ha un volume normale;
  • L'endometrio dell'utero ha uno spessore superiore a 12 mm entro il 21 ° giorno del ciclo mestruale;
  • Elevata concentrazione di estrogeni nel sangue;
  • Il tasso di progesterone nel sangue è ridotto in misura limitata.

  Qual è la breve fase luteale?

  Nelle donne che soffrono di aborto spontaneo nelle prime fasi della gravidanza, può essere diagnosticata una bassa fase luteale, con una bassa concentrazione di progesterone nel sangue.

  La fase luteale è considerata anormale se il suo periodo è inferiore a 10 giorni. In tali situazioni, è meglio consultare un medico per assistenza qualificata. Per chiarire la causa di questo fenomeno è possibile solo dopo la diagnosi.

  Al fine di stabilire una diagnosi accurata, vengono utilizzate le seguenti tecniche terapeutiche:

  • Una settimana dopo l'ovulazione, alla donna viene chiesto di donare il sangue per l'analisi per rilevare un indice di progesterone;
  • Se è richiesto un esame endometriale, non è possibile eseguire una biopsia;
  • Misura rettale della temperatura basale. Nella fase luteale, diventa più di 37 gradi. Questa informazione è necessaria al medico per chiarire la diagnosi;
  • Devi conoscere le date esatte dell'ovulazione. Per fare ciò, è possibile condurre un test speciale o per diversi mesi per mantenere un calendario di ovulazione;
  • In alcuni giorni del ciclo mestruale, la donna deve sottoporsi a un'ecografia, solo è necessario determinare in anticipo il momento esatto del rilascio dell'uovo dall'ovaio;
  • Valutazione delle perdite vaginali. Durante il periodo di ovulazione, il muco cervicale assomiglia alla proteina cruda di un uovo di gallina, è trasparente ed elastico;
  • Attraverso un esame ginecologico, è possibile controllare le condizioni della cervice. Il suo livello può essere sollevato, anche la morbidezza e la friabilità sono segni caratteristici.

  Se la fase luteale è troppo lunga

  La lunga maturazione del corpo luteo indica una prolungata continuazione del ciclo mestruale. Se l'aumento della fase luteale è più alto del normale, questo potrebbe indicare il verificarsi della gravidanza. Di solito, il corpo luteo funziona dopo la data stimata del flusso mestruale.

  La durata di questa fase può anche indicare la presenza di una cisti benigna del corpo luteo. Per eliminare questa patologia, non è richiesto un trattamento chirurgico o medico.

  Il ruolo del progesterone e dell'estradiolo nella fase luteale

  A causa di questi due ormoni della gravidanza, il processo di rilascio di insulina è regolato, che può essere disturbato dal glucosio.

  L'insulina è secreta dal pancreas dopo aver mangiato. Questo processo è controllato dal progesterone e dall'estradiolo, che possono differire nelle diverse percezioni di insulina.

  La mancanza della fase luteale può essere una concentrazione elevata di progesterone. Per questo motivo, la percezione dell'insulina è ridotta e il corpo non può far fronte in modo indipendente alla normalizzazione dei livelli di glucosio. Questo ormone colpisce attivamente il pancreas, causando un forte desiderio di mangiare cibi zuccherati.

  Il livello di questo ormone aumenta nel sangue, se una donna ha il diabete. Anche questo fenomeno è considerato frequente tra le donne incinte.

  Se la concentrazione dell'ormone che influenza la percezione dell'insulina sta crescendo, molto probabilmente, la donna inizierà ad ingrassare mangiando un sacco di cibo dolce. Insieme ai chilogrammi, l'indicatore del colesterolo, il segno della pressione arteriosa sta crescendo. Spesso, le donne con questo problema soffrono di malattie cardiache o trombosi.

  I medici spiegano molto spesso il fatto che il progesterone è stato aumentato da un paziente sovrappeso.

  La fase luteale insufficiente è considerata un aumento di estradiolo nel sangue. Questo ormone influisce sull'aumento della suscettibilità all'insulina, motivo per cui i livelli di glucosio sono normalizzati. Il desiderio di mangiare cibi zuccherini è significativamente ridotto, il che è importante per le donne con diabete.

  Al fine di normalizzare i processi metabolici nel corpo, il livello di ormoni come il progesterone e l'estradiolo dovrebbe essere entro i limiti ottimali in relazione l'uno con l'altro.

  Un altro problema è la mancanza di fase luteale in premenopausa. Con questa condizione, la donna diminuisce il numero di ovulazioni. La fase luteale del ciclo mestruale si accorcia. Una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo aver superato l'esame prescritto dal medico. Le analisi vengono effettuate in diversi periodi del ciclo mestruale, specificando le date esatte dell'ovulazione. Inoltre, non fare a meno degli esami strumentali ed ecografici. A volte è possibile risolvere il problema assumendo farmaci ormonali.

  La deficienza della fase luteale è una grave violazione del sistema riproduttivo di una donna, quindi, se vengono rilevati sintomi sospetti, è necessario cercare un aiuto qualificato.

  Quali sono le ragioni della breve fase luteale?

  La fase luteale del difetto può essere causata da una serie di motivi, tra cui:

  • Interruzione dei meccanismi centrali che regolano le funzioni del sistema riproduttivo. Questa condizione può essere diagnosticata sullo sfondo di iperandrogenismo, iperprolattinemia, malattie della tiroide o delle ghiandole surrenali;
  • Se l'apparato recettore dello strato interno dell'utero viene modificato in peggio, è possibile una breve fase luteale. Le ragioni di questa condizione sono spiegate dalla presenza di patologie croniche nei genitali causate da infezione o infiammazione;
  • Altre cause, tra cui disturbi metabolici, insufficiente apporto di sangue al corpo luteo e così via.

  Insufficienza della fase luteale - possibili sintomi

  In casi frequenti, le donne sono confrontate con una patologia - insufficienza della fase luteale. I sintomi di una tale condizione patologica non sono pronunciati, quindi è difficile identificare immediatamente l'NLF. Una donna dovrebbe essere allertata da questi sintomi:

  • Frequenti interruzioni delle mestruazioni e dolore durante l'ovulazione o la dimissione;
  • Macchie minori prima delle mestruazioni;
  • Incapacità di rimanere incinta per lungo tempo;
  • Aborto spontaneo.

  Con l'aiuto di un esame speciale, il medico può confermare la condizione di "insufficienza della fase luteale". I segni possono essere supportati da tali dati:

  • Una leggera differenza di temperatura basale in due cicli, una durata più breve della seconda metà del ciclo mensile;
  • Diagnosi ecografica che descrive le dinamiche di maturazione dei follicoli, lo spessore dello strato interno dell'utero e la natura del flusso sanguigno nelle ovaie. Un'ecografia nel giorno designato del ciclo può mostrare una violazione dei parametri dimensionali del corpo luteo e dello stato dell'endometrio. Vengono anche rilevate la struttura anormale del corpo luteo e il suo afflusso di sangue errato;
  • Consegna di test per lo stato ormonale;
  • Biopsia dell'endometrio dell'utero.

  Se necessario, il medico può prescrivere ulteriori procedure diagnostiche.

  Deficit di fase luteale - Duphaston Treatment

  La carenza della fase luteale può essere causata non solo da disturbi ormonali, ma anche da altri motivi, tra cui i disordini genetici o immunitari. In caso di rilevamento tardivo del problema, tutto può provocare aborto e infertilità. Per eliminare tali rischi, una donna deve sottoporsi a un trattamento completo, il cui scopo principale sarà quello di eliminare la causa dell'NLF.

  Trattamento NLF con farmaci

  Se, dopo il test, viene rilevato un basso progesterone nella fase luteale, il trattamento verrà eseguito con l'aiuto di farmaci ormonali. Oltre agli ormoni, è necessario regolare la fase follicolare, che è importante per la normale maturazione dell'uovo e la crescita dello strato interno dell'utero.

  Se una donna ha un deficit di fase luteale, il trattamento con Duphaston sarà efficace dopo aver consultato un medico. Con iperprolattinemia o iperandrogenismo, Duphaston da solo non è sufficiente per il trattamento. In questi casi, l'uso di farmaci che regolano la concentrazione di prolattina e androgeni.

  L'insufficienza ormonale nella prima o nella seconda fase viene spesso trattata con contraccettivi orali. Se l'anovulazione è osservata, allora la ricezione di mezzi per stimolazione di lavoro di ovaie è mostrata. Se l'NLF è associato a una ridotta recettività endometriale, il medico prescrive un mezzo per eliminare le reazioni infiammatorie, così come gli antibiotici e gli immunomodulatori.

  Fisioterapia e vitamine

  Agopuntura, terapia vitaminica, enzima e terapia metabolica possono essere prescritti come metodi fisioterapici.

  Se esiste una diagnosi di carenza di fase luteale, duphaston può essere assunto insieme a acido folico, vitamina E, acido ascorbico e vitamine del gruppo B.

  Se necessario, il medico può prescrivere l'uso di sedativi o un trattamento psicoterapeutico speciale.

  Supporto per la fase luteale - metodi preventivi

  È necessario il supporto per la fase luteale se vengono rilevate irregolarità nel ciclo mestruale. Identificare il problema il prima possibile usando tali metodi:

  • Manutenzione regolare del calendario delle mestruazioni. Una donna può determinare indipendentemente l'esistenza di un problema se la durata del ciclo è diventata più breve o più lunga;
  • Visita il ginecologo due volte all'anno.

  Per prevenire lo sviluppo di NLF, è necessario:

  • Trattamento tempestivo delle malattie ginecologiche e croniche, patologie degli organi interni e degli organi del sistema endocrino;
  • Mantenere una dieta equilibrata;
  • Fare sport;
  • Escludere lo stress psico-emotivo.